Латеральный атлантоосевой сустав

Атлантоосевой сустав

Латеральный атлантоосевой сустав

  • Строение
  • Особенности и функции
  • Патологии
  • по теме

Кости черепа и позвоночник соединены мощным атлантоосевым суставом, который имеет сложное строение и выполняет чрезвычайно важные функции. Атлантоосевой сустав – это конструкция из одного непарного и двух парных позвонков, несущих основную нагрузку в затылочной зоне.

Строение

Атлантом называется первый шейный позвонок из семи элементов шейного отдела. По форме он напоминает кольцо, а анатомическая классификация сустава относит его к простым сочленениям.

Сверху атланта расположена затылочная кость, с которой он образует атлантозатылочный сустав. Ниже атланта располагается второй шейный позвонок – осевой.

Свое название кость получила потому, что выполняет колоссальную нагрузку и, как и древнегреческие атланты, удерживает более массивную конструкцию – кости черепа.

Соединение головы с позвоночником происходит благодаря синовиальному соединению из сустава и синдесмозам из связок и мембран. Всего соединение обеспечивается тремя анатомическими комплексами:

  • атлантозатылочным;
  • срединным атлантоосевым;
  • латеральным атлантоосевым суставом.

Атлантозатылочный сустав парный. Он образован затылочными мыщелками и суставной ямкой. Обеспечивает наклоны головы назад и вперед, а также частично боковые наклоны.

Атлантоосевой сустав является подвижным соединением между первым и вторым шейными позвонками, он имеет ряд отличительных особенностей и выполняет важную функцию. Когда атлант соединяется с осевым позвонком, образуется три соединения – парный правый и левый латеральные, а также непарный срединный.

Парный латеральный атлантоосевой сустав образован путем соприкосновения нижних суставных поверхностей атланта с верхними поверхностями аксиса – осевого позвонка.

Латеральный (боковой) сустав мало подвижно, его суставные поверхности ровные и плоские, они не могут совершать движения с большой амплитудой.

Основная функция в этой плоскости – скольжение первого шейного позвонка по всем направлениям по отношению к аксису.

Срединный атлантоосевой сустав образован поверхностью дуги и зубом второго шейного позвонка. Кроме включения в это сочленение, задняя поверхность зуба имеет стойкое соединение с поперечной связкой.

СПРАВКА! Срединный латеральный сустав обеспечивает вращательные движения вокруг оси, благодаря чему человек может поворачивать голову в разные стороны.

Суставное соединение имеет не только базовые элементы, но и связочный аппарат. Анатомия атлантоосевого сустава включает в себя: покровную мембрану – широкую пластину от переднего края

  • затылочного отверстия к телу аксиса. Она покрывает поперечную связку атланта и является частью задней продольной связки;
  • крестообразную связку – состоит из продольного и поперечного пучков и натянута между латеральными массами первого шейного позвонка. Поперечный пучок сочленяется со вторым позвонком со стороны задней суставной поверхности и укрепляет его. Продольный пучок состоит из двух ножек, одна из которых достигает затылочного отверстия, а вторая прикрепляется к задней поверхности второго шейного позвонка;
  • крыловидные связки – соединительнотканные волокна между боковыми поверхностями второго позвонка и внутренними плоскостями затылочных мыщелков;
  • связки верхушки – считаются рудиментом хорды проходят между верхушкой зуба аксиса и передним краем затылочного отверстия.

Через поперечный отросток шейного позвонка и под задней дугой атланта проходят сосуды, обеспечивающие артериальное кровоснабжение головного мозга.

Особенности и функции

В процессе развития человека срединный и боковой атлантоосевой сустав претерпел некоторые изменения, в связи с чем обозначились основные особенности ключевого элемента – атланта:

Как лечить боль в плечах и шее

  • атлант по строению является единственным позвонком, который не имеет тела;
  • функции тела перенимают на себя боковые массы, соединенные с атлантом задними и передними дугами;
  • на дугах имеются специальные бугорки;
  • со вторым позвонком атлант соединяется при помощи специальной ямки, благодаря вхождению в которую обеспечивается анатомическая подвижность второго позвонка;
  • между атлантом и аксисом есть подвижный сустав, который обеспечивает возможность вращения шеи с высокой амплитудой.

Атлантоосевое сочленение выполняет чрезвычайно важные функции, обеспечивающие жизненно важные процессы человеческого организма. Среди функций атланта можно выделить:

  • обеспечение подвижности сочленения позвоночника с черепной коробкой;
  • обеспечение высокоамплитудных движений шеей;
  • защита кровеносных сосудов, нервных сплетений;
  • протекция и опора для спинного мозга.

Так выглядит атлантоосевой сустав

Патологии

Как и любая часть человеческого тела, атлант страдает от различного рода травм и патологий, среди которых есть врожденные и приобретенные.

https://www.youtube.com/watch?v=9Rsfd1yEO6A

Одна из распространенных внутриутробных патологий – ассимиляция атланта, т.е. сращение структур позвоночного столба и черепной коробки.

Медики усматривают в нарушении генетические предпосылки, поскольку чаще всего такие проблемы появляются у детей, чьи родители имели патологии ЦНС.

Спровоцировать внутриутробное отклонение могут болезни матери при беременности, нефропатия, радиоактивное облучение, некоторые инфекционные патологии.

Смещение атланта – еще одна травма сочленения, возникающая при действии травмирующего фактора.

Довольно часто появляется как результат неправильного ведения родов, когда головка ребенка перекручивается при прохождении через родовые пути. Последствием может стать как незначительное отклонение, так и ДЦП.

При смещении появляются типичные симптомы, как и при ассимиляции, а также ухудшается работа сердца, легких.

Аномалия Киммерли – еще одна патология атлантоосевого сустава, в результате чего происходит неправильный рост тканей и формирование борозды в задней дужке первого шейного позвонка.

Заболевания могут протекать без симптомов, дискомфорт часто выявляются на фоне обострения других патологий.

Типичная характеристика патологии атлантоосевого сустава – головные боли, приступы жара, внутриглазное давление, повышение мышечного тонуса, проблемы со сном.

В зависимости от сдавления структур продолговатого мозга появляются дополнительные симптомы. Патологии диагностируются при помощи КТ или МРТ.

ВАЖНО! Лечение патологий симптоматическое, консервативное. Операции рекомендованы только при существенном сдавливании продолговатого или спинного мозга.

Атлантоосевой сустав выполняет большую нагрузку, поэтому среди всех соединений шейного отдела он часто подвержен травмам. Бывают не только приобретенные патологии сустава, но и врожденные. При обнаружении отклонений показана немедленная коррекция в сочленении.

Источник: https://elemte.ru/anatomiya/atlantoosevoy-sustav

Атлантоосевой сустав латеральный характеристика

Латеральный атлантоосевой сустав

  • Строение шейного отдела
  • Плечевой сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

СОДЕРЖАНИЕ

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Строение шейного отдела
  • Каким заболеваниям подвержен шейный отдел
  • Механизм развития шейного артроза
  • Причины заболевания
  • Стадии
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Консервативное лечение
  • Хирургическое лечение

В осевом скелете человека, состоящем из черепа, позвоночного столба и грудной клетки, насчитывается 34 позвонка. 7 из них относится к шейному отделу. На схемах они обозначаются буквой С и цифрами от 1 до 7, нумерация ведется сверху вниз.

Позвонок С1, атлант, отличается специфическим строением, он состоит из 2 дужек, не имеет тела. Верхняя его часть суставными отростками сочленяется с затылочной костью черепа, нижняя – с позвонком С2 (аксисом). Аксис отличается от всех позвонков наличием зубовидного отростка с двумя суставными поверхностями.

К одной крепится связка, другая сочленяется с ямкой на задней поверхности атланта. Помимо срединного анлантоосевого сустава 1 и 2 позвонки сочленяются посредством пары латеральных суставов с плоскими, ровными суставными поверхностями.

3 сустава атланто-аксиального сочленения действуют как единый комбинированный сустав и обеспечивают вращательные движения головы.

Тела следующих 5 позвонков, С3-С7, имеют вытянутые края – крючковидные отростки. Они сочленяются с нижней боковой частью тела верхнего позвонка, формируя унковертебральные суставы (суставы Люшка).

По сути это неоартроз, то есть ложные суставы, некоторые исследователи считают их формирование следствием истончения межпозвонковых дисков при остеохондрозе. Другие рассматривают эти суставы как приспособительный механизм, который при рождении отсутствует, но может сформироваться после 20 лет, чтоб увеличить подвижность позвоночника.

Само по себе образование суставов Люшка не является заболеванием, но эти сочленения часто поражает артроз унковертебральных суставов.

Также у шейных позвонков есть парные фасеточные (межпозвонковые) суставы, соединяющие суставные отростки. Тела позвонков разделены межпозвонковыми дисками, это фиброзно-хрящевые образования, по своим функциям близкие к суставным хрящам.

Позвонки поддерживает в правильном положении система связок, при износе фасеточных, унковертебральных суставов и межпозвонковых дисков нагрузка на связки возрастает, они гипертрофируются. Через отверстия в поперечных отростках дуг позвонков проходят кровеносные сосуды и нервы.

Позвоночник окружен мышцами, которые в норме обеспечивают его стабильность.

Плечевой сустав

Он самый подвижный у человека и образован головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки.

Суставная поверхность лопатки окружена кольцом фиброзного хряща — так называемой суставной губой. Через полость сустава проходит сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

Плечевой сустав укрепляет мощная клювовидноплечевая связка и окружающие мышцы — дельтовидная, подлопаточная, над- и подостные, большая и малая круглые.

В движениях плеча принимают участие также большая грудная и широчайшая мышцы спины.

Синовиальная оболочка тонкой суставной капсулы образует 2 внесуставных заворота — сухожилия двуглавой мышцы плеча и подлопаточной мышцы.

В кровоснабжении этого сустава принимают участие передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, и грудоакромиальная артерия, венозный отток осуществляется в подмышечную вену.

Отток лимфы происходит в лимфатические узлы подмышечной области. Плечевой сустав иннервируется ветвями подмышечного нерва.

  1. плечевая кость;
  2. лопатка;
  3. ключица;
  4. суставная капсула;
  5. складки суставной капсулы;
  6. акромио-ключичный сустав.

В плечевом суставе возможны движения вокруг 3 осей.
ибание ограничивается акромиальным и клювовидным отростками лопатки, а также клювовидно-плечевой связкой, разгибание-акромионом, клювовидно-плечевой связкой и капсулой сустава.

Отведение в суставе возможно до 90°, а с участием пояса верхних конечностей (при включении грудино-ключичного сустава) — до 180°. Прекращается отведение в момент упора большого бугра плечевой кости в клювовидно-акромиальную связку.

Шаровидная форма суставной поверхности позволяет человеку поднимать руку, отводить ее назад, вращать плечо вместе с предплечьем, кистью внутрь и наружу. Такое разнообразие движений руки стало решающим шагом в процессе эволюции человека.

Плечевой пояс и плечевой сустав в большинстве случаев функционируют как единое функциональное образование.

Источник: https://artroz.asustav.ru/sustavy/atlantoosevoj-sustav-lateralnyj-harakteristika/

Латеральный атлантоосевой сустав

Латеральный атлантоосевой сустав

Височно-нижнечелюстной сустав

(articulation temporomandibularis)

Характеристика: парный, комплексный, эллипсовидный.

Суставные поверхности:

1. Головка нижней челюсти (caput mandibulae);

2. Нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis) височной кости.

Конгруэнтность: за счет суставного диска (discus articularis).

Суставная капсула:на височной кости прикрепляется кпереди от суставного бугорка (tuberculum articulare) височной кости, а сзади на уровне каменисто-барабанной щели (fissura petrotympanica);

На мыщелковом отростке нижней челюсти спереди прикрепляется по краю головки нижней челюсти, а сзади на 0,5 см ниже заднего края головки нижней челюсти.

Суставная полость:

Верхний этаж: суставная поверхность височной кости сочленяется с верхней поверхностью суставного диска;

Нижний этаж: головка нижней челюсти сочленяется с нижней поверхностью суставного диска.

Верхняя синовиальная мембрана (membrane synovialis superior) покрывает внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща.

Нижняя синовиальная мембрана (membrane synovialis inferior) покрывает не только капсулу, но и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка (processus condylaris) нижней челюсти, находящуюся внутри капсулы.

Связки:

-латеральная связка (lig.laterale)-от основания скулового отростка височной кости и прикрепляется на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка.

f: тормозит движение суставной головки кзади.

-клиновидно-нижнечелюстная связка (lig.sphenomandibulare)-от ости клиновидной кости и прикрепляется к язычку нижней челюсти.

-шилонижнечелюстная связка (lig.stylimandibularis)-перекидывается от шиловидного отростка к углу нижней челюсти.

Движения в суставе: опускание и поднимание нижней челюсти (открывание и закрывание рта); смещение челюсти вперед (выдвижение) и назад; движение челюсти вправо и влево.

Фазы опускания нижней челюсти:

1.незначительное опускание нижней челюсти-движение вокруг фронтальной оси происходит в нижнем этаже сустава, суставной диск остается в суставной ямке;

2.значительное опускание нижней челюсти-на фоне продолжающегося шарнирного движения суставных головок в нижнем этаже сустава диск вместе с головкой суставного отростка выходит на суставной бугорок;

3.максимальное опускание-движение только в нижнем этаже сустава вокруг фронтальной оси, диск на суставном бугорке.

Атлантозатылочный сустав

(articulation atlantooccipitale)

Характеристика: комбинированный, мыщелковый, состоит из двух мыщелковых суставов, симметрично расположенных справа и слева от большого затылочного отверстия.

Суставные поверхности:

1.мыщелок затылочной кости (condyles occipitale);

2.верхняя суставная ямка I шейного позвонка (fovea articularis superior)/

Каждый сустав заключен в суставную капсулу, вместе они укреплены:

-передняя атлантозатылочная мембрана (membrane atlantooccipitalis anterior)-между базилярной частью и верхним краем передней дуги атланта;

-задняя атлантозатылочная мембрана (membrane atlantooccipitalis posterior)-между задней полукружностью большого затылочного отверстия и верхним краем задней дуги атланта.

Движение в суставе: вокруг фронтальной оси-сгибание и разгибание (наклоны головы вперед и назад), вокруг саггитальной-отведение головы от срединной линии и приведение к ней.

Срединный атлантоосевой сустав

(articulation atlantoaxialis mediana)

Характеристика: циллиндрический, образован передней и задней суставными поверхностями зуба осевого позвонка, ямкой зуба атланта.

Зуб осевого позвонка находится в костно-фиброзном кольце, образованным спереди передней дугой атланта, а сзади-поперечной связкой атланта.

-поперечная связка атланта (lig.transversum atlantis)-натянута позади зуба между латеральными массами.

Суставные полости: впереди и позади зуба.

Движение в суставе: только вокруг вертикальной оси-вращение.

Латеральный атлантоосевой сустав

(articulation atlantoaxialis lateralis)

Характеристика: парный, комбинированный, образован нижними суставными ямками (fovea articularis inferior) атланта и верхними суставными поверхностями (facies articularis superior) осевого позвонка.

Связки:

-связка верхушки зуба (lig.apicis dentis)-между передней окружностью большого затылочного отверстия и верхушкой зуба;

-крыловидные связки (ligg.alaria)-между боковыми поверхностями зуба и внутренними поверхностями затылочных мыщелков;

-крестообразная связка (lig.

cruciforme atlantis)-состоит из двух пучков: поперечного (между внутренними частями латеральной массы, прилежит к задней суставной поверхности зуба и укрепляет его, называется поперечной связкой атланта) и продольного (идут от поперечной связки атланта и заканчиваются на передней полуокружности большого затылочного отверстия и на задней поверхности тела осевого позвонка).

-покровная мембрана (membrane tectoria)-от переднего края большого затылочного отверстия к телу осевого позвонка, покрывает сзади срединный и латеральный атлантоосевые суставы с их связками.

Движения в суставах: совместно с движением в срединном атлантоосевом суставе. При вращении в срединном атлантоосевом суставе в латеральном происходит скольжение и смещение суставных поверхностей относительно друг друга.

Источник: https://poisk-ru.ru/s12063t3.html

II. 1) Срединный атлантоосевой сустав (art. Atlantoaxiаlis mediаna)

Латеральный атлантоосевой сустав

Суставныеповерхности:

Образован переднейи задней суставными поверхностями зубаосевого позвонка (рис.1). Зуб спередисоединяется с ямкой зуба на заднейповерхности передней дуги атланта.Сзади зуб сочленяется споперечной связкой атланта(lig. transversum atlаntis).

Линия прикреплениясуставной капсулы:

Переднее и заднеесочленения зуба имеют отдельные суставныеполости и суставные капсулы, норассматриваются обычно как единыйсрединный атлантоосевой сустав.

Связочный аппарат:

Сзади зуб сочленяетсяс поперечнойсвязкой атланта(lig. transversum atlаntis). Эта связка натянутамежду внутренними поверхностямилатеральных масс атланта.

Связка верхушкизуба (lig.аpicis dentis) непарная, тонкая, натянутамежду задним краем передней окружностибольшого затылочного отверстия ивер­хушкой зуба.

Крыловидныесвязки (ligg.alаria) парные. Каждая из них берет началона боковой поверхности зуба, направляетсякосо вверх и латерально, прикрепляетсяк внутренней поверх­ности мыщелказатылочной кости. Крыловидные связкиогра­ничивают чрезмерное вращениеголовы в срединном атланто­осевомсуставе.

Кзади от связкиверхушки зуба и крыловидных связокнахо­дится крестообразнаясвязка атланта(lig. cruciforme atlаntis).

Она образована поперечнойсвязкой атланта и продольны­мипучками(fasciculi longitudinаles) фиброзной ткани, иду­щимивверх и вниз от поперечной связкиатланта.

Верхний пучок оканчивается напередней полуокружности большогоза­тылочного отверстия, нижний — назадней поверхности тела осевого позвонка.

Сзади, со стороныпозвоночного канала, ат­лантоосевыесуставы и их связки покрыты широкой ипрочной соединительнотканной покровноймембраной(mem­brana tectoria).

Анатомическаяклассификация сустава:

Простой сустав.

Анатомо-функциональнаяклассификация сустава (поформе суставных поверхностей и поколичеству осей движения):

Цилиндрическийсустав. Одноосный сустав.

Виды движений(движения всуставах относительно осей):

Возможновращение головы от­носительновертикальной оси – вра­щениекнаружи (супи­нация — supinatio)ивнутрь (пронация — pronаtio).Повороты атланта вокруг зуба совершаютсясовместно с черепом на 30—40° в каждуюсторону.

Рис. 1. Соединениеатланта с зубом осевого позвонка; видсверху. 1— задняя суставная поверхность; 2 —верхняя суставная ямка атланта; 3 — зуб(горизонтальный распил); 4 — ямка зуба;5 — передняя суставная поверх­ность;6 — поперечная связка атланта.

1.Название сустава (русское и латинское)

____________________________________________________

____________________________________________________

2.Суставные поверхности:

а)____________________________________________________

б)____________________________________________________

в)____________________________________________________

Линия прикреплениясуставной капсулы:

а) покраю суставных поверхностей

б) особенности(если таковые имеются)

____________________________________________________

____________________________________________________

Связочныйаппарат:

Внесуставныесвязки (мембраны):

а)____________________________________________________

б)____________________________________________________

в)____________________________________________________

г) ____________________________________________________

д)____________________________________________________

Анатомическаяклассификация сустава (по строению)

а)____________________________________________________

Анатомо-функциональнаяклассификация сустава (по форме ифункции)

а)____________________________________________________

б)____________________________________________________

Виды движений:

а)____________________________________________________

б)____________________________________________________

  1. Латеральный атлантоосевой сустав (art. atlantoaxiаlis laterаlis) парный.

Суставныеповерхности:

Образован суставнойямкой на латеральной массе ат­лантаи верхней суставной поверхностью нателе осевого по­звонка (рис.2).

Линия прикреплениясуставной капсулы:

Правый и левыйатлантоосевые суставы имеют отдель­ныесуставные капсулы.

Связочный аппарат:

а) Кзади от связкиверхушки зуба и крыловидных связокнахо­дится крестообразнаясвязка атланта(lig. cruciforme atlаntis).

Она образована поперечнойсвязкой атланта и продольны­мипучками(fasciculi longitudinаles) фиброзной ткани, иду­щимивверх и вниз от поперечной связкиатланта.

Верхний пучок оканчивается напередней полуокружности большогоза­тылочного отверстия, нижний — назадней поверхности тела осевого позвонка.

б) Сзади, со стороныпозвоночного канала, ат­лантоосевыесуставы и их связки покрыты широкой ипрочной соединительнотканной покровноймембраной(mem­brana tectoria). На уровне осевого позвонкапокровная мембрана переходит в заднююпродольную связку, а вверху заканчиваетсяна внутренней поверхности базилярнойчасти затылочной кости. Анатомическаяклассификация сустава:

Латеральные исрединный атлантоосевые суставыявля­ются комбинированными.

Анатомо-функциональнаяклассификация сустава (поформе суставных поверхностей и поколичеству осей движения):

Плоский сустав.Многоосный.

Виды движений(движения всуставах относительно осей):

Одновременно свращением в сре­динном атлантоосевомсуставе в латеральных атлантоосевыхсуставах осуществляется лишь скольжениемс незначительным смещением суставныхповерхностей.

Рис. 2. Связкисрединного атлантоосевого сустава; видсзади (полусхематично). (Срез во фронтальнойплоскости на уровне боко­вых массатланта.) 1 — крыловидные связки; 2, 5 — продольныепучки; 3 — затылочная кость; 4 — связкаверхушки зуба; 6 — осевой позвонок; 7 —поперечная связка атланта; 8 — латеральнаямасса атланта (распил).

Источник: https://studfile.net/preview/6057554/page:2/

Отдел Ревматолога
Добавить комментарий