Повреждение сухожилий

Повреждение сухожилий

Повреждение сухожилий

На сегодняшний день специалисты различают ровно две группы повреждений сухожилий, а именно подкожные либо закрытые, а также открытые. Практически во всех случаях образование закрытых повреждений сухожилий происходит в результате того, что человек выполняет довольно резкое движение конечностью, а также при получении сильного удара по ней каким-то тупым предметом.

Открытое повреждение сухожилий – это определенный вид травмы, которая будет сопровождаться образованием рубленной либо резаной раны.

В то же время все виды повреждений сухожилий могут быть подразделены на частичные и полные разрывы. Если же произошло образование полного разрыва, такая травма может быть осложнена еще и тем, что при появлении сильного болевого синдрома возможно довольно резкое сокращение мышц, при этом происходит и ускользание конца самого травмированного сухожилия.

В результате такого явления есть вероятность того, что появятся характерные осложнения во время проведения оперативного вмешательства. То есть, в этом случае хирургу придется довольно долго искать поврежденное сухожилие в окружающих тканях.

Сухожилием называется уникальная соединительная область мышцы, благодаря которой они и будут крепиться к костям, при этом они способствуют обеспечению передачи мышечных усилий. В организме человека есть как длинные, так и короткие сухожилия, а также округлые, узкие, лентовидные, шнуровидные, пластинчатые (апоневрозы).

Закрытые либо подкожные повреждения сухожилий могут быть в виде разрывов и вывихов. Довольно редко встречается образование вывихов сухожилий, которые появляется в результате получения серьезной травмы появившейся при разрыве связок, которые удерживают само сухожилие.

В этом случае может происходить начало кровоизлияния, образуется характерная припухлость. Больного беспокоят неприятные болевые ощущения, которые проявляются непосредственно в месте полученной травмы, также происходит нарушение естественной функции поврежденного сухожилия.

Есть вероятность того, что произойдет вывих сухожилия именно длинной малоберцовой мышцы голени, что происходит при наличии врожденных уникальных особенностей характерных развитий костно-мышечной системы.

Может произойти образование вывиха сухожилий разгибателей пальцев кисти, что характерно в случае повреждения сухожильных пластинок. Получить такой вид травмы возможно при резком разведении пальцев.

В основе проведения лечения образовавшегося вывиха сухожилий лежит не только его вправление, но также и наложение специальной фиксирующей повязки (может применяться гипсовая лонгета).

Такая повязка оставляется примерно на три либо четыре недели.

В том случае, если у больного был диагностирован застарелый вывих, тогда может быть показано проведение хирургического вмешательства, так как только с помощью операции можно будет избавиться от такой травмы.

Образование закрытого разрыва сухожилий происходит в том случае, если была получена прямая травма либо в результате довольно резкого и сильного сокращения мышц.

Практически во всех случаях происходит отрыв сухожилия непосредственно в той области, где именно происходит его прикрепление к кости, в некоторых случаях даже вместе и с небольшим костным фрагментом, что приводит к появлению более серьезной травмы.

Бывают случаи, когда разрыв травмированного сухожилия образуется непосредственно в той области, где само сухожилие переходит в мышцу, более редко на протяжении.

В том случае, если происходит разрыв сухожилия, сам пострадавший может услышать характерный треск, при этом появляется резкая и довольно сильная боль, происходит нарушение естественной функции мышцы.

Наиболее часто встречается именно образование разрыва сухожилия двуглавой мышцы плеча, разгибателей и сгибателей пальцев кисти, а также четырехглавой мышцы бедра.

В результате довольно резкого сокращения икроножной мышцы, а также при получении прямого и сильного удара в эту область, происходит разрыв ахиллова либо пяточного сухожилия.

Образование подкожного разрыва сухожилий может происходить в том случае, когда сам пострадавший получает частые микротравмы. Данный вид травмы встречается чаще всего именно у профессиональных спортсменов. Также такой разрыв может происходить и при образовании переломов, в случае наличия определенных заболеваний (к примеру, если пострадавший болеет туберкулезом).

Появление разрыва сухожилий может образоваться совершенно в любом возрасте, однако, наиболее часто от него страдают именно пожилые люди, так как с возрастом происходит снижение естественной эластичности тканей.

Бывают случаи, что образование разрыва сухожилий происходит даже в том случае, когда не были получены большие нагрузки. Такое явление может образовываться при появлении микротравм, а также в случае наличия обменных либо инфекционных заболеваний, которые способны привести к нарушению естественного питания тканей, а также появлению воспалительного процесса.

В случае образования закрытых разрывов сухожилий, может проводиться оперативное либо консервативное лечение. На выбор метода лечения оказывает непосредственное влияние и область произошедшего повреждения, при этом учитывается и давность полученной травмы.

Практически во всех случаях образования разрыва сухожилий четырехглавой мышцы бедра, двуглавой мышцы плеча, сухожилий разгибателя и сгибателя пальцев кисти, а также ахиллова либо пяточного сухожилия будет проводиться путем хирургического вмешательства.

В том случае, если пострадавший получает своевременное и правильное лечение, ставится вполне благоприятный прогноз.

Образование открытых повреждений сухожилий может происходить в случае получения ранения различными острыми предметами, и конечно, в том случае, если конечность попадает в различные движущиеся части машины.

Чаще всего происходит именно повреждение сухожилий мышц непосредственно в верхней области конечности (примерно на уровне предплечья), но наиболее часто встречается именно травмирование сухожилий сгибателей пальцев.

Также сегодня может встречаться образование изолированного повреждения сухожилий, которые могут сочетаться с характерным ранением кровеносных сосудов, а также нервов.

В том случае, если травма была получена в результате попадания конечности в движущийся механизм, происходит большое расхождение концов сухожилий, что провоцируется резким сокращением мышц.

Для того, чтобы полностью восстановить целостность травмированных сухожилий, есть необходимость в проведении хирургического вмешательства, во время которого накладывается специальный сухожильный шов.

Однако, такой шов нельзя накладывать в том случае, если есть открытое повреждение, наличие серьезных рвано-размозженных ран, а также при образовании перелома костей, серьезном повреждении суставов.

Если у больного были диагностированы застарелые повреждения сухожилий, тогда есть необходимость в проведении пластической операции, во время которой осуществляется замещение травмированного сухожилия при помощи специального трансплантата, который может браться не только из здорового, но и поврежденного сухожилия.

В случае образования открытого повреждения сухожилий, больному ставится вполне благоприятный прогноз. Полное восстановление возможно только в том случае, если пострадавший получил правильную и незамедлительную помощь.

В том случае, если происходит повреждение сухожилий, пострадавший будет испытывать довольно сильную боль. Особенностью этой травмы является то, что болевой синдром будет сохраняться.

При травме сухожилий становится полностью невозможным и движение определенной мышцы. В том случае, если происходит образование закрытого разрыва, появляется довольно сильный ушиб.

Если же произошло образование открытого повреждения сухожилия, тогда становится возможным увидеть открытую рану, в которой будут заметны концы травмированного сухожилия.

В том случае, если у больного открытая рана, в которой видны концы разорванного сухожилия, поставить точный диагноз не составляет большого труда. Однако, при условии, что травма закрытая, появляются определенные трудности.

Определить повреждение сухожилий можно благодаря тому, что отсутствуют движения в соответствующей мышце (это один из главных симптомов травмирования сухожилия).

Для того, чтобы подтвердить первоначальный диагноз, есть необходимость в проведении дополнительного ультразвукового исследования, так как именно тогда станут отчетливо видны концы разорванного сухожилия.

Практически во всех случаях образования повреждения сухожилий, больному назначается проведение незамедлительного операционного вмешательства. Если есть отрыв сухожилия от кости вместе с мышцей, тогда его конец будет пришиваться на прежнее место.

В том случае, когда происходит разрыв сухожилия, есть необходимость в наложении специального шва. Как только будет завершена операция, травмированная конечность должна будет иммобилизироваться, а для этого применяется простая лонгета.

Если же произошло повреждение сухожилий, которое имеет неполный разрыв (диагноз подтвердился УЗИ), тогда бывает достаточно простой фиксации конечности при помощи лонгеты. При этом конечность должна фиксироваться в том положении, где сухожилие будет максимально натянутым.

Источник: https://nebolet.com/bolezni/povrezhdenie-suhozhilij.html

Лечение надрыва сухожилия

Повреждение сухожилий

Разрывы, надрывы и растяжения связок и сухожилий – это, к сожалению, частые травмы у профессиональных спортсменов и обычных людей, причем в любом возрасте.

Надрыв сухожилия считается весьма распространенным явлением. Обычно страдают сухожилия плеча, колена или стопы. Под термином «надрыв» понимают неполный разрыв, хотя в народном словаре подобные проблемы фигурируют чаще всего под названием «растяжение».

Неловкие движения при беге, активных играх, в простых бытовых ситуациях (например, при поднятии тяжестей) могут привести к такому повреждению сухожилия.

При надрыве сухожилия требуется лечение под наблюдением специалиста.

Что же такое Надрыв сухожилия: лечение?

Что такое сухожилия

Визуально сухожилие представляет собой пучок нитей. Это часть мышцы, при помощи которой она прикреплена к кости. Часто простые обыватели путают сухожилия и связки, первые из них находятся между мышцами и костями, а вторые фиксируют кости в суставе.

Связки обеспечивают суставу мобильность. Функция сухожилий, или поджилок, состоит в том, чтобы передавать усилия от мышц к костям.

Сухожилия состоят из соединительной ткани, образованной разными типами коллагеновых волокон. Они бывают различной формы, имеют специфическую структуру, благодаря которой обладают высокой прочностью, но слабо растягиваются.

С возрастом отмечается ослабление сухожилий, что может даже при незначительных нагрузках приводить к надрывам – то есть частичному нарушению целостности сухожильных пучков. Это может произойти как в центральной, так и в периферической области сухожилия.

Лечением повреждений сухожилий занимается врач-травматолог, хирург, остеопат.

Частичный разрыв сухожилия: причины

Если говорить о людях, которые занимаются интенсивными тренировками или профессиональным спортом, то причина таких повреждений чаще всего кроется в недостаточно разогретых мышцах. Каждый спортсмен знает, что перед занятиями обязательно нужно разминать мышцы. Однако не всегда это получается выполнить полноценно, и в итоге могут пострадать сухожилия.

Мышцы, не готовые к усиленным нагрузкам и резким движениям, сокращаются неритмично и слишком сильно. В результате при каком-то определенном упражнении такое мышечное натяжение приводит к повреждению сухожилия.

Также у спортсменов и работников тяжелого физического труда постоянно возникают микротравмы сухожилий от перенапряжения. Пучки волокон коллагенов «изнашиваются» и частично разрываются.

Ситуация усугубляется, если лечение не проводится сразу и в полной мере. Со временем мышца, сухожилие которой было повреждено, укорачивается, и каждая повторная травма ухудшает ее физическое и функциональное состояние.

В таких случаях восстановить анатомическую целостность сухожилия терапевтическими методами сложно.

Велика вероятность, что произойдет полный разрыв сухожилия, лечение тогда будет проводиться оперативным путем.

Помимо вышеперечисленных негативных факторов, волокна сухожилий могут надрываться по следующим причинам:

    ·удары тупым предметом (прямое механическое повреждение);·прыжки и неудачное приземление;·падение на вытянутую руку;·резкие движения, рывки;·поднятие грузов;·ослабление сухожилий на фоне общего старения организма.

Частичные разрывы сухожилий происходят также вследствие индивидуальных особенностей организма. Это могут быть такие патологии, как, например, врожденная аномалия развития соединительной ткани или другие дегенеративные процессы в сухожильных пучках, мышцах и суставах.

На состояние, степень прочности и функциональность сухожилий влияет и питание, и уровень иммунитета, и употребление алкоголя и табака.

Отдельно следует упомянуть открытый тип повреждений, при которых поджилки надрываются вследствие открытых ран. Так, например, зачастую случаются травмы на производстве, при которых повреждаются частично или полностью кисти руки.

Признаки и методы диагностики частичного разрыва сухожилия

Независимо от локализации повреждения при травмах подобного типа пациенты жалуются на одинаковые симптомы:

    ·боль острого, резкого характера;·ослабление сустава;·покраснение кожи;·ограничение подвижности травмированной конечности;·опухоль, отеки, гематомы;·в некоторых случаях – локальное повышение температуры.

Так как подобные признаки наблюдаются и при растяжении связок, различных вывихах и подвывихах, заниматься диагностикой поврежденного сухожилия и лечением должен исключительно квалифицированный специалист.

Врач должен осмотреть место повреждения, расспросить пациента о характере травмы и ощущениях, методом пальпации исследовать данную область. В большинстве случаев при частичном разрыве поджилки пострадавший может осуществлять движения травмированной конечностью, поэтому специалист может провести что-то вроде тестирования: попросит выполнить некоторые упражнения и оценит результат.

Помимо этого, будет произведен рентген, результаты которого опровергнут или подтвердят наличие разрыва сухожилия.

Прочие обследования при подозрениях на подобные травмы:

    ·ангиография;·МРТ;·УЗИ;·ультрасонография.

Распространенные травмы сухожилий

Чаще всего повреждения подобного рода происходят в следующих областях:

    ·плечо (двуглавая мышца);·кисти рук (пальцевые суставы, сухожилия сгибателей пальцев);·колено (коленный сустав);·голеностоп (ахиллово сухожилие);·бедро (четырехглавая мышца).

Травмы плечевых сухожилий: лечение

Плечевой сустав в нашем теле наиболее вращательный. Стабильность и подвижность плечу обеспечивает так называемая вращающая манжета (структура из мышц и сухожилий).

В связи с особенностью строения и функционирования повреждения сухожильных пучков в этой области происходят чаще всего, когда человек получает сильный удар в эту зону или часто поднимает тяжести.

Еще такие травмы встречаются у педагогов, которым приходится много писать на доске, надрывая плечевой сустав.

Падение на локоть или вытянутую руку тоже приводит к резкому сокращению плечевых мышц, что в итоге может послужить причиной для повреждения сухожилия.

При таких травмах в некоторых случаях появляется припухлость овальной формы, визуально заметная, когда пациент сгибает предплечье. Врач устанавливает диагноз частичного разрыва сухожилий, основываясь на клинических признаках, на результатах УЗИ или рентгена.

Расхождение концов сухожилий незначительной степени удается успешно ликвидировать с помощью консервативного лечения. Первая помощь при таких травмах заключается в криотерапии. К поврежденному участку прикладывают лед или (в походных условиях) бинт, смоченный холодной водой. Холодные компрессы нужно применять 4-5 раз в день в течение первых трех дней с момента травмы.

Безотлагательно следует обеспечить суставу неподвижность, используя иммобилизующую повязку. Фиксация конечности таким методом должна продолжаться 3-4 суток. В некоторых случаях понадобится еще и специальная отводящая шина.

Чтобы устранить болевой синдром, пациентам назначается прием анальгетиков (группа НПВС).

Реабилитационный период включает комплекс физиопроцедур, лечебный массаж (по показаниям).

В случае полного разрыва сухожилия назначается операция по сшиванию тканей.

Травмы ахиллова сухожилия: лечение

Повреждения ахилл – профессиональные травмы теннисистов и баскетболистов. Именно в этих видах спорта необходимы многократные и резкие прыжки, неправильное выполнение которых влечет за собой разрыв сухожилий. Чрезмерные нагрузки этой зоны также подрывают состояние сухожильных пучков.

Кроме того, ахиллово сухожилие может утратить целостность в результате падения человека с высоты, резкого сгибания стопы (например, когда носок ноги попадает в яму).

Часто страдают от повреждений такого характера и футболисты. Это связано с тем, что в момент игры можно получить от соперника случайный, но сильный удар сзади по голени.

В момент разрыва раздается треск, пострадавший испытывает острую боль, нога в указанной зоне стремительно опухает. При таких повреждениях человек не способен согнуть стопу книзу и опереться на травмированную конечность.

Для лечения в первую очередь требуется иммобилизация пораженной ноги. Врач, удостоверившись в частичном разрыве ахиллова сухожилия, накладывает гипс или фиксирует стопу, применив специальный ортез. При этом пятка должна быть приподнята (такое положение поможет быстрее разорванным концам сухожильных пучков восстановиться).

Терапия заключается в применении холодных компрессов первые дни после травмы, приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Далее назначаются физиопроцедуры, ЛФК, массаж, другие мероприятия, направленные на разработку сустава.

В некоторых случаях пациентам предписывается некоторое время после травмы носить специальную ортопедическую обувь.

Лечение разрывов сухожилий происходит практически однотипно, независимо от места повреждений. Дифференциация терапевтических методов зависит от индивидуальных особенностей травмы и общего состояния пациента. Учитываются возраст, пол, степень и характер повреждения, наличие застарелых травм подобного рода, состояние опорно-двигательной системы в целом.

Различаются также методы фиксации суставов. В некоторых случаях достаточно наложения повязки, в других требуется ношение лонгеты или ортеза.

Профилактика повреждений сухожилий

Сухожильные пучки защищены от надрывов и перенапряжений эластичной тканью.

Соответственно, для предотвращения травм и укрепления мышечной системы (и, в отдельности, сухожилий) необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать вредных привычек, тем самым развивая пластичность тканей.

Помимо этого, специалисты медицинского центра Остеополиклиник рекомендуют регулярно выполнять определенный набор упражнений, направленных на укрепление и развитие гибкости сухожилий.

Как правило, это комплекс, состоящий из статических упражнений, без особых физических усилий и резких движений. Мышцам требуются активные, интенсивные тренировки, но прежде чем приступить к таковым, нужно подготовить сухожилия посредством растягиваний разного рода.

Очень хорош в этом смысле пилатес. Обычная зарядка, проводимая тщательно и плавно, тоже подходит для этих целей.

В это время происходит наполнение сухожилий кислородом, кровоснабжение улучшается, питательные вещества лучше всасываются и придают коллагеновым волокнам достаточно эластичности.

Берегите свои сухожилия, но не ограничивайте их подвижность, а старайтесь максимально пластично двигаться.

Источник: https://www.OsteoPolyClinic.ru/procedure/nadryv-suhozhiliya-lechenie/

Виды

В клинической практике в травматологии наблюдаются как повреждения сухожилий сгибателей, так и повреждения разгибателей, однако повреждения сгибателей встречаются чаще, поскольку они расположены на «рабочей» ладонной поверхности кисти. Все повреждения сухожилий могут быть полными (тотальными) или неполными (парциальными). Самые тяжелые нарушения функции кисти вследствие стойкой утраты способности к захвату предметов возникают при полных разрывах сухожилий сгибателей.

Основным клиническим симптомом полного повреждения сухожилия является выпадение разгибательной или сгибательной функции пальца.

На коже пальца или кисти есть открытая рана, в которой в первые часы после травмы могут быть видны перерезанные или разорванные концы сухожилия. В последующем эти концы «расходятся», и единственным признаком остается нарушение функции.

При неполном разрыве функция сохранена, надрыв или надрез на сухожилии обычно обнаруживается в ходе ревизии раны.

Лечение

Лечение повреждений сухожилий пальцев и кисти осуществляется в условиях стационара. Врач выполняет ПХО раны и накладывает первичный сухожильный шов. Существует множество различных методов наложения сухожильного шва, выбор методики осуществляется индивидуально с учетом характера и давности повреждения.

Обычно используют тонкую нейлоновую, капроновую или металлическую нить. В ходе операции тщательно восстанавливают сухожильное ложе, чтобы предотвратить образование грубых рубцов и обеспечить благоприятные условия для скольжения сухожилия.

Затем осуществляют кратковременную иммобилизацию конечности гипсовой повязкой, назначают антибиотики, обезболивающие, ЛФК и физиотерапию.

Наложение первичного сухожильного шва производят только в течение первых 6-10 часов после травмы. При сильно загрязненных и рвано-ушибленных ранах первичный шов при поступлении не накладывают вне зависимости от давности травмы.

При подобных повреждениях и травмах давностью более 6-10 часов выполняют обычное ПХО, дожидаются полного заживления раны, а в последующем осуществляют плановое вмешательство для наложения вторичного шва или иссекают сухожилие и замещают его сухожильным трансплантатом.

Важнейшую роль при восстановлении функций кисти при первичном и вторичном шве сухожилия играет лечебная гимнастика, которая проводится в течение всего срока лечения, до полного восстановления движений.

Единственным случаем, требующим консервативного лечения, является отрыв сухожилия разгибателя в области его прикрепления к ногтевой фаланге. Причиной отрыва является закрытая травма – насильственное сгибание пальца при напряжении разгибателя.

Повреждение проявляется сгибанием ногтевой фаланги, активное разгибание невозможно. Лечение – иммобилизация в положении переразгибания ногтевой фаланги в течение 6 недель.

При отсутствии сращения и застарелых повреждениях пациентов направляют на плановое хирургическое лечение.

Может быть закрытым или открытым. Открытое повреждение сухожилия, как правило, возникает в результате несчастных случаев на производстве – ранения стеклом, металлической стружкой и т. д.

Причиной закрытой травмы является чрезмерное напряжение икроножной мышцы или удар по задней поверхности нижней трети голени.

Как правило, закрытые повреждения сухожилия возникают на фоне предшествующих дегенеративных изменений и чаще выявляются у спортсменов.

Разрыв ахиллова сухожилия бывает полным и частичным. Обычно сухожилие разрывается у места прикрепления или чуть выше, при этом проксимальный фрагмент сильно смещается к центру.

Симптомы

Пациентов беспокоит боль в области разрыва или по ходу ахиллова сухожилия. Они также жалуются на слабость ноги и нарушение опоры на передние отделы стопы. При полном разрыве стопа отвисает, активное сгибание становится невозможным. Визуально на задней поверхности голеностопного сустава определяется отек и впадина в области разрыва. Пальпация болезненна.

Диагностика и лечение

Диагноз повреждения ахиллова сухожилия выставляется на основании клинических данных, при необходимости может использоваться МРТ.

В первые двое суток при незначительном расхождении концов сухожилия возможно консервативное лечение. На конечность накладывают гипс в положении максимального подошвенного сгибания сроком на 6 недель.

При застарелых повреждениях и неудаче консервативной терапии показана операция.

Хирургическое вмешательство осуществляют в стационарных условиях. Концы сухожилия соединяют при помощи матрацного (петлеобразного) шва или шва по Кюнео. Иногда при застарелых повреждениях сухожилия приходится прибегать к пластике ахиллова сухожилия трансплантатом, который формируют из широкой фасции бедра.

Затем восстанавливают целостность сухожильного влагалища, рану послойно ушивают и дренируют. На согнутую ногу накладывают гипс на 2-3 недели. В послеоперационном периоде назначают обезболивающие, анальгетики и физиотерапию. В последующем используют ЛФК, массаж и теплые ножные ванны.

Полную нагрузку разрешают не ранее, чем через 2-2,5 мес.

Разрыв связки может быть полным или частичным, иногда связка отрывается от бугристости большеберцовой кости вместе с небольшой костной пластинкой. Причиной травмы является насильственное сгибание колена при напряженной четырехглавой мышце. Предполагается, что повреждение возникает на фоне предшествующих дегенеративных изменений.

Разрыв сухожилия

Повреждение сухожилий

Сухожилие представляет собой образование из соединительной ткани, часть структуры поперечно-полосатых мышц, обеспечивающих их прикрепление к костям. Разрыв сухожилия происходит в области их перехода в мышцу или прикрепления к костной ткани. Для последнего случая характерен ещё и отрыв прилегающей кости или мышцы.

Причиной разрыва ахиллова или других сухожилий является его чрезмерное растяжение судорожно сокращённой мышцей. Но бывают и такие случаи, когда определяющим фактором становится прямая травма.

Пройти курс лечения разрыва сухожилия на ноге или руке можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши специалисты приложат все усилия к тому, чтобы восстановление прошло как можно быстрее, и вы снова смогли вести привычный образ жизни.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-травматолога-ортопеда.

  • Первичная консультация – 2 700
  • Повторная консультация – 1 800

Записаться на прием

Одной из наиболее часто встречающихся травм является разрыв ахиллова сухожилия у пятки. Нередко встречается и разрыв сухожилий плечевого сустава, отрыв сухожилий четырёхглавой мышцы бедра от надколенника или трёхглавой мышцы плеча от локтя. Нередко в нашу клинику обращаются за лечением такой травмы, как разрыв сухожилия разгибателя пальца.

Симптоматика травмы напрямую зависит от того, какое именно сухожилие пострадало, и от степени повреждения. Так, симптомы разрыва ахиллова сухожилия могут выражаться в несильных болях и небольшом отёке голеностопа при 1-ой степени или в сильной боли и опухоли сустава.

В целом, симптоматика разрывов заключается в следующем:

  • смещение брюшка мышцы;
  • дефект в сухожилии;
  • выпадение функции мышцы;
  • ограничение подвижности.

Виды разрывов сухожилий

Повреждения сухожилий пальцев и кисти – появляется при работе на фабриках и заводах во время чрезвычайных происшествий. Редко травма появляется во время приготовления пищи (нарезка мяса тяжелым ножом). Происходит потеря сгибательной и разгибательной функции пальцев. Проводится лечение только в больнице.

Сюда входит ПХО пораженной зоны и наложение первичного сухожильного шва (металлического, капронового, нейлонового). Метод лечения зависит от тяжести повреждения. Начинать лечение нужно не позже, чем через 12 часов после травмы. Сначала рана очищается, после чего зашивается.

В тяжелых случаях для восстановления функциональности применяется сухожильный трансплантат.

Повреждение ахиллова сухожилия – часто происходит во время работы на промышленных предприятиях и имеет закрытый и открытый тип. Часто разрушение тканей происходит у спортсменов бессимптомно, после чего постепенно появляется снижение подвижности и слабость в ногах.

При полном разрыве подвижность исчезает на 100%, а прикосновения к пораженной зоне вызывают острую боль. Консервативная терапия проводится с помощью иммобилизации гипсовой повязкой в первые 48 часов после травмы. При застарелых травмах проводится пластика ахиллова сухожилия с помощью трансплантата.

Реабилитация занимает 3 месяца и включает в себя физиопроцедуры, ЛФК, прием противовоспалительных средств.

Повреждение собственной связки надколенника – сопровождается отрывом маленькой части костной пластины от большой берцовой кости. Возникает из-за сильного сгибания в коленном суставе при напряженной четырехглавой мышце бедра.

Часто нарушения протекают бессимптомно, после чего человек сталкивается с острой болью и снижением подвижности. Лечение хирургическое и включает в себя соединение концов связки матрацными швами.

Далее накладывается гипс на месяц, после чего начинается восстановительный период с проведением ЛФК, массажа, ультразвука, а также приемом антибиотиков и обезболивающих средств.

Повреждение сухожилия двуглавой мышцы плеча – редкая патология, которая возникает из-за резкого движения в плечевом суставе при подъеме большого веса. Если ранее человек сталкивался с ослаблением мышечной, хрящевой и костной ткани, то вероятность травмы увеличивается.

Появляется небольшая припухлость на передней части плеча. Для восстановления тканей используется операция, в ходе которой сухожилие сшивается с помощью матрацных швов и проводится дренирование.

После этого проводится иммобилизация руки на 21 день, и назначаются физиопроцедуры.

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра – появляется из-за сильных физических нагрузок без предварительной разминки и при падениях. Больше к травме предрасположены возрастные спортсмены с дегенеративными изменениями в тканях.

Основным симптомом является острая боль при разгибании голени (снижается подвижность). Если разрыв полный, то проводится иммобилизация на 6-7 недель. Дополнительно проводится операция для сшивания тканей и ускорения восстановительных процессов.

После этого периода начинается лечение, которое включает в себя ультразвуковое воздействие, ЛФК, массаж.

Диагностика разрыва сухожилий

Перед тем как приступить к лечению разрыва сухожилия разгибателя пальца или других повреждённых сухожилий, специалисты клиники ЦЭЛТ проводят осмотр пациента. Помимо этого, применяется инструментальная диагностика в виде МРТ и УЗИ.

Лечение разрыва сухожилий

Лечение разрывов сухожилий напрямую зависит от того, какое именно сухожилие пострадало. Так, травмы сухожилий кисти лечат путём накалывания шва.

Хирургическое вмешательство в данном случае направлено на восстановление сухожильного ложа, что позволяет исключить возможность образования рубцов.

Помимо этого, повреждённую конечность обездвиживают гипсовой повязкой, назначают приём антибиотиков и анальгетиков.

Для восстановления ахиллова сухожилия возможно применение консервативного лечения с фиксацией гипсом на шесть недель.

В случае, если это не даёт желаемого эффекта, проводится оперативное вмешательство, которое направлено на соединение концов сухожилия путём накладывания шва.

Если травма застаревшая, наши специалисты прибегают к пластике с применением трансплантата. Помимо этого, назначают анальгетики и физиотерапию.

При отсутствии комплексной диагностики и хирургического лечения люди сталкиваются со следующими осложнениями:

  • Артроз.
  • Артрит.
  • Вывихи.
  • Атрофия тканей.
  • Снижение подвижности.
  • Острый болевой синдром из-за рубцевания.
  • Нагноение сустава.
  • Некроз тканей.

Чтобы избежать разрыва сухожилия, соблюдайте технику безопасности во время работы на производстве или в ходе приготовления пищи. Более чем в 80% случаев травма происходит из-за неаккуратности и спешки. При интенсивных занятиях спортом уделяйте особое внимание разминке. Используйте согревающие мази и делайте разминочные подходы перед выполнением упражнения, чтобы избежать тяжелых травм.

Если есть лишний вес, то нужно нормализовать рацион и добавить умеренные физические нагрузки. Часто увеличенная масса тела приводит к высокой нагрузке на суставы, что повышает вероятность травмы.

Мы не рекомендуем заниматься самолечением, поскольку оно может привести к серьёзным последствиям.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Администрация АО “ЦЭЛТ” регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/traumatology/zabolevanija/tendon-rupture/

Отдел Ревматолога
Добавить комментарий