Повязки на руку при переломе лангеты и пластиковые гипсы на плечевой сустав и кисть

Лангетка на руку: виды, типы, особенности и различия

Повязки на руку при переломе лангеты и пластиковые гипсы на плечевой сустав и кисть

Лангетка на руку — приспособление для фиксации, надежно иммобилизующее (обездвиживающее) верхнюю конечность. Она широко применяется в травматологической, ортопедической, ревматологической практике.

Лангетку накладывают на руку при травмах, болезненных рецидивах воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий.

Ношением этого ортопедического изделия можно значительно ускорить восстановление всех поврежденных структур — костей, хрящей, связок, мышц, сухожилий, мягких тканей.

Распространены лангетки из гипсового бинта, после высыхания принимающие контуры руки. Они надежны, не травмируют кожу, а их применение препятствует даже незначительному смещению суставных структур или костных отломков. Свои преимущества есть у пластиковых лангеток, часто использующихся при вывихах или растяжениях.

Характерные особенности

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Основные показания к ношению гипсовой лангетки на кисть руки, предплечье, лучезапястный сустав — переломы трубчатых костей, разрывы связок и сухожилий, вывихи кисти, других сочленений, в том числе привычные. Изготавливаются повязки из специальных бинтов различной длины и ширины. В составе перевязочного материала, помимо тканевой основы, содержится гипс.

После смачивания бинта в воде и наложения на травмированную руку он затвердевает, принимает форму конечности, фиксируя ее в правильном положении. Это способствует сращению костных отломков, разорванных связок или мышц, купированию воспалительных или деструктивно-дегенеративных процессов.

В аптеках или магазинах медтехники можно приобрести более современные варианты гипсовых лангеток — пластиковые приспособления с металлическими, тканевыми вставками. Они продаются под разными названиями:

  • жесткие бандажи;
  • шины;
  • ортезы;
  • фиксаторы.

Ортез лучезапястный с захватом предплечья.

Травматологи практикуют наложение гипсовой лангетки обычно при переломе трубчатой кости, например, лучевой. Суставы же обычно закрепляют жесткими или полужесткими ортезами.

При ношении таких приспособлений определенный объем движений сохраняется. Смещения суставных структур, препятствующего заживлению, не происходит, а вот мышечная атрофия и ишемия тканей полностью исключена.

Снижается и вероятность развития необратимых посттравматических изменений в гиалиновых хрящах.

Использование гипсовых или пластиковых фиксаторов уменьшает нагрузки на поврежденные ткани, а при необходимости — их полностью исключает.

Снижается выраженность болей, замедляются и останавливаются воспалительные процессы, рассасываются отеки.

Это позволяет травматологам и ревматологам уменьшать дозы НПВС, анальгетиков, миорелаксантов и глюкокортикостероидов, повреждающих печень, почки, желудочно-кишечный тракт.

Вид лангетки для фиксации рукиОсобенности конструкции и область применения
МягкиеИмеют хлопчатобумажную или эластичную синтетическую основу. Некоторые модели снабжены жесткими вставками для предупреждения избыточных нагрузок на травмированные суставы. Одна из разновидностей бандажа (налокотники, фиксаторы лучезапястного сустава), используемая для лечения и с профилактическими целями
Средней жесткостиВ конструкции лангеток присутствуют металлические или пластиковые вставки (пластины, спицы, кольца) для более надежной иммобилизации. Модели средней жесткости обычно применяются при вывихах, подвывихах, частичных разрывов мышц, связок, сухожилий, обострениях артрозов или артритов, латеральных и медиальных эпикондилитах
ЖесткиеВ эту группу включены гипсовые лангеты и сложные, прочные пластиковые ортезы. Готовые изделия оснащены системой застежек — крючками, металлическими кнопками, пуговицами. По мере восстановления тканей снижается степень фиксации, что позволяет уже на этом этапе укреплять мышечный каркас руки. Жесткие ортезы часто используются при переломах трубчатых костей

Чем отличается гипсовая лангетка от обычного гипса

Травма или рецидив суставной патологии требует иммобилизации руки, предотвращающей вовлечение в воспалительный процесс здоровых тканей. Ранее для этого применялся обычный гипс, который накладывался на всю поверхность конечности. Таким способом достигалось полное обездвиживание, но возникало множество неудобств:

  • во-первых, конструкция тяжела, мешает нормальному передвижению, проведению элементарных гигиенических процедур;
  • во-вторых, врачам трудно контролировать эффективность лечения, например, правильное сращение костных отломков. На полученных рентгенографических изображениях с трудом просматриваются очертания костей, хрящей, синовиальных сумок.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Но самый главный недостаток обычного гипса заключается как раз в полном обездвиживании руки. В таком состоянии мышцы не работают, что и становится причиной их частичной или полной атрофии — уменьшения размеров и расстройства функционирования.

После снятия гипса пациентам для ускорения выздоровления необходимо быстро разрабатывать руку, но при мышечной атрофии это практически невозможно. Поэтому после изобретения гипсовой лангетки врачи редко применяют обычный сухой гипс.

У такого ортопедического приспособления множество достоинств:

  • после восстановления тканей легкое снятие конструкции. Не требуется разрезания гипса специальными ножницами и проведения других сложных и времязатратных манипуляций при удалении;
  • врач может в любой момент снять лангетку для осмотра. При неудовлетворительном результате это помогает корректировать терапевтические схемы;
  • легкость снятия конструкции с руки позволяет при необходимости быстро провести диагностическое исследование — УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию;
  • возможно нанесение под повязку фармакологических препаратов для наружного применения — асептических растворов, мазей, гелей, бальзамов;
  • больной с разрешения врача может снять лангетку и обмыть кожу теплой водой с мылом.

Лангетка на палец при переломе или вывихе.

У гипсовой конструкции есть и еще одно преимущество перед обычным гипсом — легкость. Это особенно актуально при переломах или вывихах пальцев, подагрических атаках. При наложении обычного гипса обездвиживаются рядом расположенные пальцы.

А лангеткой иммобилизуются только поврежденные фаланги. Ортопедическое приспособление плотно не прилегает к поверхности кожи, не сдавливает ее.

Поэтому во время его использования не происходит травмирование воспалительным отеком здоровых тканей.

Гипс при переломе запястья руки.

Как накладывается гипсовая лангетка

Предугадать место и время получения травмы невозможно. Перелом лучевой кости или запястья, повреждение связочно-сухожильного аппарата происходит на даче, в туристическом походе. Пострадавшему требуется немедленная госпитализация в больничное учреждение для осмотра травматологом и проведения лечения.

Если от момента получения травмы до оказания медицинской помощи проходит много времени, то воспалительный отек распространяется, а сместившиеся отломки при движении повреждают здоровые ткани. Такой вариант развития удается предотвратить, если в походной аптечке есть упаковка гипсового бинта.

При владении навыками можно наложить временную гипсовую лангетку на палец руки или предплечье.

Так накладывается гипсовая лангетка.

После доставки пострадавшего в травмпункт врач изучит рентгенографические снимки и определит дальнейшую тактику лечения. Сопоставив при необходимости костные отломки, он накладывает лангетку для длительного ношения по всем правилам:

  • смачивает гипсовый бинт в воде, слегка отжимает и раскладывает на поверхности, обработанной антисептическими растворами;
  • отрезает кусок нужной длины в соответствии с видом травмы и размером поврежденного участка руки, обязательно разглаживает перевязочный материал, чтобы не осталось даже самой маленькой складки;
  • поверх бинта накладывает еще несколько слоев — от 10 до 12, тщательно удаляя складки;
  • получившийся многослойный материал накладывает на кожу, смазанную медицинским вазелином, плотно прижимая к его поверхности;
  • оставляет на 15-20 минут до полного затвердевания.

Гипсовая лангетка накладывается на как можно меньшую поверхность. Например, при переломах лучевых костей закрывается только 60-70% ее длины. Этого вполне достаточно для надежной иммобилизации, так как она производится в согнутом положении под углом 90 градусов.

Во время формирования повязки врач пользуется специальными медицинскими инструментами, подкладывает под гипсовый бинт стерильные ватные тампоны для предотвращения натирания. Последний этап процедуры — фиксация обычным бинтом сразу после затвердевания гипсового слоя. Врач делает несколько оборотов, обрезает конец, подворачивает его или завязывает узлом.

Техника наложения лангетки на мизинец руки примерно та же, что и при фиксации локтя или запястья. Одно из отличий — меньшее количество слоев гипсового бинта (около 7).

После затвердевания повязки пациент некоторое время остается в травмпункте и следит за состоянием пальца.

Если он болит, кожа приобрела синеватый оттенок, ощущается онемение и (или) покалывание, то лангетка накладывается вновь.

Пострадавший сразу выписывается домой для дальнейшего лечения. Для удобства ношения гипсовой лангетки можно использовать косыночную повязку. Шевелить пальцами в первые дни не следует, чтобы не произошло смещение костных или хрящевых структур. Выполнять пассивные движения врачи рекомендуют на 4-5 сутки, а через пару недель можно приступать к занятиям лечебной гимнастикой.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: https://sustavlive.ru/ortopedicheskie-izdeliya/langetka-na-ruku.html

Полимерный бинт вместо традиционного гипса

Повязки на руку при переломе лангеты и пластиковые гипсы на плечевой сустав и кисть

Сломать руку или ногу может каждый человек. И все знают, что при такой травме пациенту обязательно накладывается фиксатор. Но сейчас травматологами используется пластиковый гипс, который помогает хорошо зафиксировать поврежденную конечность. О том, что это за устройство, как оно фиксируется на больной конечности, каким оно бывает – расскажем далее.

Уникальное нововведение в области травматологии

Действительно, сейчас медицина не стоит на месте и на смену обычным малопривлекательным приспособлениям приходят уникальные пластиковые фиксаторы. Но не все пациенты знают о том, что это за полимерный гипс, как правильно использовать, и, чем же он лучше традиционного фиксатора, к которому все уже давно привыкли.

Что представляет собой пластиковый гипс

Это уникальное ортопедическое изделие. При его изготовлении используются прочные полимерные материалы. Такое устройство очень мало весит и оно очень просто в использовании. Это фиксатор, с которым можно ходить очень долго. А еще легкий гипс намного легче обычного медицинского фиксатора.

Благодаря ему, больной вправе вернуться к привычному образу жизни и не чувствовать болезненных ощущений при движениях.

Такое фиксирующее приспособление используется не только людям с переломом ноги или руки, но и гражданам с травмой плеча, лодыжки, стопы, пальцев руки. С помощью пластикового гипса на ногу пациент может свободно двигать своей конечностью.

Из-за этого гибкость в ней не снижается, но зато процесс восстановления пациента ускоряется. А еще такой пластиковый гипс можно даже фиксировать на палец.

Виды пластикового гипса

Условно пластиковый гипс при переломе делится на несколько основных видов.

Фиксатор делают из:

  • скотчкаста;
  • софткаста;
  • примкаста;
  • турбокаста.

Каждый из вышеописанных приспособлений обладает своими положительными и отрицательными качествами. А еще они изготавливаются из разных материалов.

Рассмотрим все эти изделия более подробно.

Скотчкаст

Это очень легкое изделие. Выполняется оно из синтетических материалов. Благодаря этому, воздух постоянно проникает к больной конечности. Причем накладывать фиксатор на конечность настолько просто, что справится с этим любой врач. Дополнительного оборудования для наложения не требуется.

Но некоторые пациенты отмечают то, что этот материал очень жесткий. Поэтому под пластиковый гипс, накладываемый на кисть и запястье, обязательно нужно надевать ватный чулок.

Софткаст

Это очень эластичное изделие. Фиксатор используют для фиксации гибких повязок, которые накладываются пациентам с растяжением. К примеру, такой пластиковый гипс используется не только для взрослых пациентов, но и даже для пациентов детского возраста.

Готовится это удерживающее приспособление из полимерной стекловолоконной ткани. Пропитывается оно полиуретановой смолой. Это изделие не боится воды, отлично пропускает воздух. Но чтобы такое приспособление стало более водонепроницаемым, под фиксатор укладывают скоткаст.

Примкаст

Это удерживающее приспособление изготавливают из уникального медицинского материала. Этим материалом является полиэстеровое волокно.

Такое съемное приспособление является гипоаллергенным и обладает оно следующими свойствами.

Оно имеет:

  • два уровня жесткости. Вид жесткости определяется ортопедом во время наложения фиксирующей повязки;
  • высокий уровень газообмена. Это достигается за счет сетчатой структуры;
  • специальные выемки, сделанные для «мышечной помпы». Это предотвращает появление отеков в проблемной области;
  • в своем составе материалы, которые практически никогда не вызывают у пациента аллергии.

Но и недостатки у такого фиксатора есть. Главный недостаток в том, что он очень дорогой.

Турбокаст

Изделия, сделанные из такого материала, считаются самыми дорогими. Обычно такую фиксирующую повязку изготавливают из поликапролактона. Эти пластиковые гипсы абсолютно безопасны и применяется при любых переломах.

А еще такое приспособление обладает следующими полезными свойствами.

Оно обладает:

  • водонепроницаемостью;
  • хорошим газообменом;
  • возможностью использовать во время рентгенографического исследования;
  • возможностью менять положение и настраивать под пациента. Поэтому чаще всего такая мягкая повязка используется для фиксации плеча;
  • возможностью снимать фиксатор с поврежденной конечности и надевать обратно в домашних условиях;
  • возможностью использовать фиксатор лицам любого возраста;
  • безопасностью, т. е. изготавливается оно из абсолютно безопасных материалов.

Но обладает это изделие и некоторыми недостатками. Оно дорого стоит и такой фиксатор сложно накладывать на сломанную конечность. А еще такой пластиковый гипс имеет некоторые противопоказания, о которых лучше заранее узнать у врача.

В чем преимущества

Как и любое другое медицинское изделие, пластмассовый гипс на руку или на ногу обладает некоторыми положительными качествами.

Оно:

  • обеспечивает доступ к травмированной конечности;
  • удобно в ношении;
  • не боится воды;
  • плотно прилегает ко всей травмированной конечности;
  • может приобрести любую форму;
  • гипоаллергенно;
  • дает пациенту возможность принимать душ, вести привычный образ жизни;
  • обладает небольшим весом;
  • может накладываться на руку, ногу, иную травмированную часть тела.

А еще такие облегченные гипсы помогают облегчить нагрузку, приходящуюся на травмированную ногу.

Каким образом фиксируются полимерные бинты

Способ фиксации пластикового фиксатора зависит от того, приспособление из какого материала использует пациент.

Если он использует софткаст, скотчкаст, примкаст, то предварительно пациенту стоит надеть на руку специальный чулок. Он будет служить своеобразной прослойкой между кожей и медицинским приспособлением.

Если пациент использует турбокаст, то никаких дополнительных приспособлений ему на руку надевать не требуется. Но перед наложением его на руку пациенту придется пройти несколько температурных процедур.

Больно ли накладывать пластиковый гипс

Многие пациенты задаются вопросом о том, больно ли накладывать пластиковый фиксатор. Врачи отмечают, что процедура его наложения не вызывает у пациента никаких болезненных и иных неприятных ощущений. Но накладывать пластиковый гипс может только ортопед или человек, работающий в травматологии.

Объективные достоинства полимерного бинта

А еще пластиковый фиксатор, а особенно тот, что сделан из турбокаста, нравится пациентам тем, что его можно использовать людям с любыми повреждениями.

А еще он:

  • создан из безопасных материалов;
  • легко транспортируется, а пациент еще может и его самостоятельно снимать и одевать;
  • изменяет свое положение по желанию пациента;
  • настолько легкий, что его можно не снимать при проведении рентгенографии;
  • хорошо пропускает воздух, но плохо пропускает воду.

Как снимать иммобилизирующее приспособление

Решение о снятии фиксатор может принять только лечащий врач. Без консультации с ним удалять фиксирующее приспособление запрещено. Причем снять дома можно только некоторые виды пластиковых гипсов. В большинстве случаев снимают фиксирующее приспособление именно в больнице. Так как после его снятия больному могут наложить лангетку, а лангетка на руку и на ногу может отличаться.

Недостатки обычного гипса

Обычное фиксирующее приспособление несколько проигрывает мягкому гипсу, который накладывается и на руку, и на ногу.

К примеру, человеку с обычной фиксирующей повязкой нельзя мыться. Под действием воды материал, из которого сделан бинт, может размокнуть. Из-за этого под фиксатором возникнет неприятная крошка, которая будет вызывать зуд и раздражение на коже. А вот пластиковый гипс, это фиксатор, который можно мочить.

А еще обычные фиксирующие повязки, по сравнению с пластиковыми фиксаторами, очень тяжелые. А материал, из которого они сделаны, плохо пропускает воздух. Из-за этого процесс восстановления пациента может затянуться.

А еще традиционное фиксирующее приспособление:

  • обладает непривлекательным внешним видом;
  • быстро скапливает грязь, становится очагом размножения бактерий;
  • сложен в эксплуатации и плохо прячется под одеждой.

А еще людям с обычным фиксатором нужно периодически делать рентген, и контролировать процесс срастания поврежденных костей. А для этого им приходится несколько раз снимать фиксирующее устройство и надевать его обратно. С пластиковым гипсом таких проблем нет, т. к. врач может легко заменить его новым. Причем осуществить замену может и сам пациент.

Наложение гипса из пластика

Если пациент с переломом лодыжки, голеностопа хочет сам себе наложить пластиковый гипс, то перед его наложением ему рекомендуется посоветоваться с врачом.

А еще лучше, если пациент с травмой обратится в травмпункт, сделает рентген. Это исследование поможет определить место локализации травмы, и способ, которым лучше зафиксировать сломанные кости.

Обычно пластиковый фиксатор накладывает только врач. Причем он должен не только правильно наложить пластиковый гипс на сустав, но и правильно расположить пальцы пациента. Так процесс заживления голеностопа и вообще конечности пройдет быстрее.

А способ наложения современного гипса также зависит от того, какое фиксирующее приспособление использует пациент, и куда он его будет фиксировать: на руку или на ногу.

Если используется фиксирующее приспособление, сделанное из софткаста, скотчкаста, примкаста, то перед наложением полимерные бинты для гипса обязательно размачивают, а только потом их накладывают на поврежденное место.

Фиксаторы из турбокаста размягчаются не в воде, а при очень высокой температуре. 

Обычно материал требуется нагреть до 60 градусов. А далее их остужают до 40 градусов. Такой фиксатор очень эластичный и легко фиксируется на поврежденной конечности. Причем такой фиксатор еще очень легко меняет свою форму, моделируется четко под сломанную конечность.

Снятие пластикового гипса

В домашних условиях пациент вправе снять только пластичный гипс, сделанный из софткаста. Он может его просто размотать или разрезать ножницами.

Если же пациент носит фиксатор, сделанный из пластика, то для его снятия ему требуется обратиться в медицинское учреждение. Там фиксатор снимается специальной осцилляторной пилой.

Подытожим: если пациент хочет, чтобы конечность срослась быстрее, то ему можно посоветоваться с врачом, наложить на нее пластиковый фиксатор. Но самостоятельно накладывать фиксатор себе не стоит.

Это может привести к неправильному сращиванию костей.

Из-за этого пациенту придется вновь обращаться к врачу, тот будет заново ломать руку, правильно накладывать на поврежденное место фиксирующее приспособление.

по теме

Источник: https://perelomkocti.ru/travmy/polimernyj-bint

Повязки на руку при переломе лангеты и пластиковые гипсы на плечевой сустав и кисть

Повязки на руку при переломе лангеты и пластиковые гипсы на плечевой сустав и кисть

Ортез на лучезапястный сустав применяется при необходимости ограничения подвижности запястья и поддержки сустава. Фиксаторы подразделяются на разновидности по их степени жесткости.

В зависимости от этого признака ортез может либо обеспечивать поддержку в суставной области, либо полностью ограничивать движения, обеспечивая иммобилизацию.

Ортез бандаж для кисти руки

Ортезы – это внушительная ниша ортопедических товаров. Их назначают:

  • при артрозе;
  • полиартрите;
  • остеоартрозе;
  • параличах и парезах;
  • тендините;
  • при наследственных суставных заболеваниях;
  • травме.

Ортез улучшает общее состояние больного, снимает боль, уменьшает отек. Он будет отличной профилактикой обострения хронических патологий запястья. Позволяет равномерно распределить нагрузку, снизить риск травмы.

Мягкие ортезы (спортивные бандажи) производят из мягкой, эластичной ткани. Они защищают запястье от нагрузки, не ограничивая его движений, заменяют эластичный бинт. Мягкий ортез не нарушает кровообращения, так как обладает равномерной компрессией.

Мягкие бандажи назначают при таких патологиях запястья:

  • при нестабильности (патологической подвижности) сустава;
  • для уменьшения травм спортсменов;
  • после переломов и растяжений на завершающем этапе реабилитации;
  • при туннельном синдроме;
  • при артрозе или артрите.

Полужесткий (комбинированный)

Изготавливается из мягкого эластичного материала. Для увеличения силы фиксации, к изделию добавлены ребра жесткости (пластинки из металла, плотного полимерного материала).

Назначают для фиксации конечности после удаления гипса, при неосложненных растяжениях и ушибах. Он уменьшает нагрузку на лучезапястный отдел, уменьшает амплитуду движений. Жесткие вставки позволяют избежать травмы конечности при занятиях тяжелыми видами спорта. После операции бандаж назначают на заключительном этапе терапии.

Жесткий фиксатор имеет твердый каркас, усиленный металлическими вставками. С помощью ортопедических креплений он фиксируется на руке. Крепления позволяют уменьшить или увеличить силу фиксации.

Фиксатор при переломе запястья блокирует движение поврежденного отдела. Допускается использование ортеза в раннем периоде реабилитации сложных переломов, в том числе после оперативных вмешательств. Жесткий ортез назначают при прогрессирующих воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов, даже на поздних стадиях.

Общая характеристика

Пластиковый гипс чаще всего представляет собой бинты, пропитанные специальным полимерным составом. Принцип их наложения схож с обычной гипсовой повязкой. Но пластик более удобен в применении, он легок и не доставляет никакого дискомфорта пациенту.

Используются такие повязки при переломах конечностей, пальцев, вывихах плеча, колена, лодыжки, растяжении и разрыве связок или мышц. Пластиковый гипс можно накладывать на стопу, голень, локоть или кисть. Он обеспечивают надежную фиксацию поврежденного места, но без потери возможности передвигаться.

Приобрести такую повязку можно в специальном магазине медицинской техники. Иногда в травматологическом пункте пациенту предлагают на выбор обычный гипс или пластиковый.

Но не всегда – пластик может использоваться не при всех видах травм, возможность его применения определяется врачом.

В некоторых случаях только через некоторое время после травмы пациенту предлагают заменить обычный гипс на пластиковый.

Использование фиксирующей повязки

Люди, часто испытывающие большую нагрузку на область голеностопа, рекомендуется использовать мягкую фиксирующую повязку. Она легко накладывается самостоятельно, главное при этом соблюдать основные правила ее выполнения.

Фиксирующая повязка позволяет снизить степень нагрузки на место повреждения и ускорить процесс восстановления после получения травмы. Особенно такой вид повязки необходим спортсменам и пожилым людям, чтобы обеспечить безопасность голеностопного сустава.

Наиболее надежный и оптимальный вариант — восьмиобразная повязка на голеностопном суставе. Ее обычно накладывают люди, имеющий опыт, так как при неправильной технике ее выполнения можно навредить пострадавшему. Если повязка будет тугой, могут развиться всевозможные осложнения.

  • Накладывать фиксирующую повязку начинают с области голени круговыми движениями. Нужно сделать несколько оборотов, при этом проследить, чтобы повязка ложилась ровно.
  • Конец бинта аккуратно закладывается на внешней стороне стопы.
  • Через область подъема стопы бинт отводится в сторону внутренней лодыжки и совершается два оборота вокруг стопы. Бинт отводится в сторону внутренней стопы.
  • Далее делается еще несколько оборотов, после чего повязка закрепляется при помощи зажимов.

Чтобы иметь возможность вовремя оказать при необходимости помощь себе или другим при травмировании, врачи рекомендуют всегда носить с собой в сумочке эластичный бинт.

Во время накладывания фиксирующей повязки следует знать некоторые особенности, чтобы правильно зафиксировать голеностоп.

  1. Чтобы исключить дискомфорт, эластичный бинт лучше всего накладывать прямо на носок. Это позволит улучшить кровоток к поврежденному суставу.
  2. При открытой ране фиксирующую повязку на голеностоп накладывать нельзя. Необходимо пострадавшего доставить в медицинский пункт как можно скорее. Чтобы в рану не попала инфекция, место повреждения следует прикрыть при помощи стерильной салфетки.
  3. При обильном кровотечении нужно наложить жгут, при помощи стерильной повязки прикрывается рана.
  4. Также повязку не следует накладывать, если у пострадавшего обнаруживается смещение в районе голеностопа. К месту ушиба нужно приложить холодный компресс, после чего нужно сразу же вызвать скорую помощь.

Важно проследить, чтобы пациент находился в лежачем положении и не вставал на поврежденную конечность. Ходить также запрещено, так как это может вызвать образование мелких травм и нежелательных последствий

Ходить также запрещено, так как это может вызвать образование мелких травм и нежелательных последствий.

Подручные материалы для сооружения перевязи

Не всегда удается вовремя воспользоваться квалифицированной медицинской помощью. К примеру, если по несчастливой случайности вы получили травму во время пешего похода и до врача еще надо добраться, лучше временно зафиксировать руку при помощи подручных средств. Можно использовать такие варианты:

  1. Одежда с длинными рукавами. Рубашку или свитер свяжите рукавами за головой, в полученную петлю заведите руку. Это поможет перенести вес поврежденной конечности на шею или спину. Длину перевязи можно при этом регулировать.
  2. Ремень. Сделайте петлю нужного размера, закрепите пряжкой, проденьте в нее руку и наденьте ремень на шею так, чтобы металлические элементы не давили на кожу.
  3. Галстук. При помощи простого узла сделайте из галстука петлю и подвесьте поврежденную конечность на шею. Настроить петлю надо так, чтобы рука расположилась под углом 90 градусов.
  4. Импровизированную повязку можно соорудить из клейкой ленты, намотав ее в несколько слоев.

Кровотечение

Какова техника наложения давящей повязки? Этот вид используется в основном для остановки малых кровотечений и сокращения экстравазации в суставах и околосуставных мягких тканях. Наложите марлево-ватный валик на рану и туго зафиксируйте его бинтом, не сдавливая сосуды. Иногда медработники используют эластичные компрессионные повязки при повреждении связок или венозной недостаточности.

Известно, что кровотечение бывает капиллярное (выделение крови на большой поверхности тела), артериальное и венозное. Артериальная кровь фонтанирует и имеет алый цвет, а венозная – выливается ровной струёй, тёмная.

Какая существует техника наложения давящей повязки в данных обстоятельствах? При малом наружном кровотечении из вены или из капилляров наложите стискивающую перевязь, не сдавливая конечность.

Этот способ не спасёт, если сильное смешанное или артериальное кровотечение. Пережмите артерию пальцем выше раны (определите точку по пульсации) пока помощник готовит жгут.

Положите под жгут записку, в которой укажите время его наложения.

Индивидуальные ортезы Orfit

Вы сломали руку и хотите сменить гипс на что-то более удобное и современное?

Повис кончик пальца и никто не знает, чем его зафиксировать?

Ищете удобный бандаж для руки, а все, что продают в салонах, не подходит?

Есть ограничение движений в суставах кисти? Динамическое ортезирование помогает увеличить объем движений.

Индивидуально изготовленный по руке фиксатор точно повторяет контуры кисти. Мы используем материалы бельгийской компании Orfit – мирового лидера в производстве товаров для реабилитации кисти.

Индивидуальные фиксаторы (ортезы), изготовленные непосредственно по руке пациента, намного удобнее гипса и значимо эффективнее фабричных ортопедических изделий.

Ортез — это внешне наложенное устройство, используемое для изменения структурных и функциональных характеристик опорно-двигательного аппарата и нервной системы с помощью приложения механической силы к ним. Такое определение дает ISO, международная организация по стандартизации.

В своей практике для изготовления ортезов я использую низкотемпературные пластики бельгийской компании Orfit, мирового лидера в производстве материалов для ортезирования.

Совместно с представителями Orfit в России мы проводим мастер-классы для специалистов по индивидуальному ортезированию. Подобные занятия могут быть интересны не только травматологам-ортопедам, но и неврологами, и реабилитологам, и ревматологам.

Источник: https://medspina.ru/povrezhdeniya/langeta-na-ruku.html

Перелом без гипса: сколько носить фиксирующую повязку при повреждении без смещения и чем можно ее заменить

Повязки на руку при переломе лангеты и пластиковые гипсы на плечевой сустав и кисть

Чем можно заменить гипс при переломе? Не так давно на этот вопрос был только один ответ – альтернативной замены гипсовой повязке нет.

Тем не менее при некоторых видах переломов, уже достаточно давно, применяются такие виды иммобилизации как скелетное вытяжение или аппараты Илизарова. Однако такая фиксация не совсем попадает под обывательское определение «замена гипсу».

Может ли зажить перелом без гипса

Развитие технологий и появление новых материалов существенно расширили возможности оказания медицинской помощи при травмах. Поэтому сегодня, вопрос «Можно ли заменить гипс при переломе?» скорее риторический. По большей степени, пострадавших или их родственников, интересует цена такой альтернативы.

Зачем накладывают гипс при переломах?

Гипсование перелома применяется для того, чтобы костные отломки, после их правильного сопоставления, не разошлись и при зарастании кости не возникло последствий:

  • кость срослась, а её форма не соответствует анатомической – такой дефект может быть не только косметическим, но и сказываться на функциональных способностях;
  • перелом зарастает медленнее установленной нормы для конкретного вида травмы;
  • обломки кости не срастаются совсем;
  • развивается патологическая костная мозоль;
  • в месте перелома образуется ложный сустав.

Важно! Классическое гипсование или применение современных иммобилизующих материалов не сокращает время консолидации обломков кости. На время зарастания перелома не оказывают влияние и лекарственные препараты.

Обязательно ли накладывать гипс при переломе?

Здесь, как и раньше, никаких существенных изменений не произошло. При некоторых переломах гипсование невозможно или не нужно, но сейчас предлагаются современные способы фиксации таких травм. Приведём несколько примеров.

Пример 1

Перелом рёбер никогда не гипсовался, поскольку эти кости постоянно должны двигаться, обеспечивая место для расширения лёгких при вдохе и прилегать к ним на выдохе.

Традиционно, трещины и переломы рёбер утягивают тканью или бинтами.

Сегодня врач может предложить воспользоваться современными новшествами, которые сделают этап жизни до полного восстановления костной ткани гораздо комфортнее.

Пример 2

Всем хорошо «знакомы» переломы основной фаланги мизинца на ноге. Реже ломали мизинцы на руках и большие пальцы ног.

В первом случае, большинство родителей, обходились лечением по принципу «само зарастёт», а во втором, накладывались неудобные, раздражающие кожу гипсовые повязки, которые в добавок, как тогда, так и сейчас, нельзя мочить. Современное подрастающее поколение лишено всех этих «прелестей».

Альтернатива гипсу – ортезы

Ортезы представляют собой внешние приспособления, которые предназначены для помощи при многих заболеваниях и состояниях.

Поэтому при некоторых переломах, в основном это касается травм суставов или переломов участков тела кости, находящихся в непосредственной близости к суставу, врач может порекомендовать вместо гипсования, если у пациента есть финансовые возможности, носить ортезное изделие.

Ассортимент ортезов необычайно велик. Их изготавливают как индивидуально, так и массово, а некоторые виды собираются как конструктор, при этом инструкция по их сборке невероятна проста. Материалы и техника производства этих приспособлений также отличаются огромным разнообразием.

Задачи, которые можно решить с помощью определённого вида ортеза:

  • обездвиживание;
  • направление или ограничение движения;
  • уменьшение нагрузки на повреждённый участок;
  • профилактика образования трещин после снятия иммобилизации (по показаниям);
  • коррекция формы;
  • облегчение передвижения или снятие болевого синдрома.

Совет родителям. Если специалист рекомендует ношение ортеза ребёнку, то не стоит экономить. Комфортность ощущений в целом, и состояние кожи в частности, являются важными составляющими эффективного процесса выздоровления.

Современные «гипсовые» бинты

Тем не менее не всегда можно зафиксировать перелом при помощи приспособлений. Некоторые виды травм требуют обычного гипсования. Чем сегодня можно заменить «устаревшую» гипсовую иммобилизацию, придуманную великим Н.И.Пироговым 150 лет тому назад?

Полимерные смеси

Самая распространённая замена обычным гипсовым бинтам – это полимерный или пластиковый гипс (скотчкаст «3М»), который иногда называют «искусственный». Накладываются повязки с помощью бинтов, пропитанных полимерными материалами, по такой же схеме, как и обычные гипсовые. в этой статье, как накладывается гипс, не публикуем.

Преимущество полимерных гипсовых материалов:

  • после отвердения повязка не боится воды;
  • весит пластиковая повязка в 4 раза легче чем аналогичная из гипса;
  • подкладочная ткань, применяющаяся при иммобилизации, у подавляющего большинства пациентов не вызывает аллергических реакций;
  • оба материала пропускают воздух, значит кожа дышит;
  • при высыхании полимер не крошится и дополнительно не вызывает раздражение кожных покровов, свободных от бинтования;
  • повязка легко моется, поэтому пострадавший всегда имеет опрятный вид.

На заметку! При покупке полимерных бинтов не забудьте купить подкладочный материал, без которой врач просто не станет накладывать повязку.

Полужёсткий софткаст также не боится воды

Довольно часто после пластикового гипсования накладывают полужёсткий бинт из стекловолоконной ткани – софткаст. После затвердевания такая повязка получается податливой, но всегда возвращается к своей «первоначальной» форме.

Целлакаст

Этот вид современного фиксирующего материала при переломах предпочтительней, чем пластиковые бинты.

Целлакаст тоже лёгок, не боится воды и «дышит», но специальная стеклотканная основа бинта пропитана полиуретановой смолой, которая, придаёт ему следующие преимущества:

  • полиуретановый бинт тянется в любых направлениях, что облегчает сам процесс фиксации перелома;
  • накладывается иммобилизация легко, даже при сложных переломах в тяжело доступных местах;
  • прокладочными и подкладочными материалами для целлакаста могут служить гипоаллергенные чулочные изделия (GT), целлоновый бинт или специальный полиуретановый бинт Хафтан;
  • отвердевание происходит очень быстро (5-7 минут), а спустя 20 минут материал приобретает все присущие ему свойства;
  • с такой повязкой можно делать рентген;
  • полиуретановые повязки приятны на ощупь и очень эстетичны.

Целлакаст производится в 2 вариантах – для жёсткой (Экстра) и для полужёсткой (Актив) фиксации.

Совет. При покупке целлокастового материала обязательно проверьте герметичность упаковки и не забудьте купить специальную пилку для снятия.

Лангетка на руку – альтернатива гипсу при переломах

Пациентов с переломами после доставки в медицинское учреждение и уточнения характера травмы отправляют на наложение гипсового каркаса, являющегося доступным и недорогим, но обладающего различными минусами:

  • малопривлекательной внешностью;
  • быстрым и значительным скоплением грязи;
  • промокаемостью;
  • неудобством в ношении и совмещении с одеждой.

Также обычный гипс делает невозможным проведение контрольного рентгена без снятия и повторного наложения фиксатора после процедуры.

Для устранения проблем существует пластмассовая альтернатива гипсу при переломе руки либо ноги.

Разновидности ортезов из данных материалов обладают рядом общих позитивных и негативных черт.

Плюсы:

  • Свободный газообмен между кожей и окружающей средой.
  • Простое и удобное ношение.
  • Обеспечение высокой плотности прилегания на всей охватываемой площади.
  • Вариативность форм, позволяющая накладывать гипс на любую часть поврежденной конечности.
  • Не вызывает аллергического раздражения.
  • Возможность контактировать в повязке с водой и не менять привычный стиль жизни.
  • Легкость, небольшой размер.

Минусы:

  • При длительном ношении из-за полной иммобилизации ослабляются мышечные структуры.
  • Нельзя надрезать в местах сгиба или сдавления.
  • Дорогостоящие материалы, замена, постановка.
  • Требуется специальная аппаратура и обученные специалисты.

Общие сведения

Не все знают, что такое лангетка, и часто путают изделие с гипсом. По сути, лангета – это своеобразная шина, которая может быть, как гипсовой, так пластиковой и даже тканевой. Лангета способна заменить классическую гипсовую повязку при переломе, а вместо гипса все чаще используют пластиковые конструкции для костей предплечья и суставов руки.

Наложение лангеты на руку при переломе лучевой кости является обязательным. Данная манипуляция способствует правильному сращению костных структур. При этом фиксатор не передавливает пальцы, удобно ложится на кисть руки и сохраняет необходимую подвижность нетравмированных тканей.

Если наложить и снять гипсовую повязку может только специалист, то манипуляции с лангетой не вызывают сложностей. Ее используют как при переломах, так и при вывихах. Можно приобрести готовую конструкцию и наложить ее самостоятельно. Покупать изделие лучше не в аптеках, а в специализированных магазинах, где реализуются ортопедические конструкции.

Ортезы для руки используют в случае неосложненных травм, когда жесткая иммобилизация не требуется. Фиксатор предотвращает развитие отеков и посттравматических опухолей. Изделием фиксируют как часть конечности, так и отдельные пальцы руки. Небольшие тканевые лангеты позволяют обездвижить указательный, средний или безымянный палец.

При переломе руки со смещением в лучезапястном суставе руку фиксируют так, чтобы большой палец был отведен. Можно наложить фиксатор даже на мизинец. Тканевые ортезы не препятствуют кровообращению и помогают при вывихах суставов.

Как накладывать лангетку, зависит от вида травмы. Например, при повреждении руки, в отличие от гипса, который покрывает ее полностью, лангетку просто фиксируют бинтом, и пальцы остаются свободными.

То есть после наложения приспособление принимает форму данного участка сломанной руки. Оно поддерживает поврежденную конечность, делая ее неподвижной.

А когда приходит время снять повязку, она не нуждается в разрезании, как в случае с гипсом, и легко отходит после разматывания бинта.

Описание приспособления

Выглядит изделие как специальный бинт, изготовленный из полимерных материалов высокой прочности. От стандартных гипсовых повязок его отличают легкость и простота в использовании, он не причиняет боль и позволяет вести полноценную жизнь.

Источник: https://1hospital.ru/drugoe/mozhet-li-zazhit-perelom-bez-gipsa.html

Отдел Ревматолога
Добавить комментарий