При какой температуре ожог кожи

Первая помощь при ожогах

При какой температуре ожог кожи

Сегодня мы поговорим немного про ожоги. Печь в бане, кипяток в электрическом чайнике, пар в кастрюле — вокруг нас находится множество потенциальных источников ожогов, и каждый из нас должен знать, как правильно оказать первую помощь.

Горячий чайник грозит ожогом

Ожогом называется повреждение кожи вследствие воздействия высоких температур, электричества, химикатов или радиации. Проблема, которая нередко встречается в быту и способна доставить серьезные неприятности. Важно! Правильная помощь особенно значима в первое время после ожога.

Какие бывают ожоги

В зависимости от причины возникновения, врачи выделяют термические, химические, электрические и лучевые (радиационные) ожоги. Чаще всего в быту мы имеем дело с термическими ожогами — повреждениями, возникшими под воздействием высокой температуры: кипятка, пламени, пара.

Как выглядит термический ожог

Кожные термические ожоги могут выглядеть как покраснение или повреждение кожи. Часто мы наблюдаем появление пузырей или повреждение кожного покрова. Глубокий термический ожог может проявляться в виде бурых пузырей или обугленной кожи.

Что делать, если вы получили химический ожог

Такой ожог возникает при попадании на кожу химикатов, содержащих кислоты или щелочи. Наиболее часто применяемые вещества — это бытовая химия. Обжечься можно инсектицидами при работе в саду, веществом для удаления известкового налета или ржавчины.

Некоторые средства бытовой химии способны вызвать ожог

При оказании первой помощи следует учитывать природу вещества, которым вы обожглись. При химическом ожоге средством, содержащим кислоту, чтобы уменьшить повреждения, используйте слабощелочные растворы, например, бытовую соду. Подробнее о первой помощи при химическом ожоге мы поговорим в отдельной статье.

Какие ожоги могут быть опасны

Для того, чтобы определить, насколько опасен ожог, следует обратить внимание на три обстоятельства:

локализация ожога;

площадь обожженной кожи;

глубина или степень ожога.

Какие бывают степени ожога

Принято выделять четыре степени ожогов.

Степень повреждения кожного покрова при ожоге

Первая степень

Ожоговая поверхность ярко-красная и немного склонна к отечности. Такие ожоги захватывают только самый верхний слой кожи, который называется эпидермис. Поверхностные ожоги проходят самостоятельно в течение 3-5 дней, на коже после них обычно не остается видимого следа.

Вторая степень

Ожог более глубокий, но все еще находится в пределах верхнего слоя кожного покрова. При ожогах второй степени на фоне ярко-красной поверхности появляются пузыри с прозрачным или чуть мутным содержимым. Если ожоговая поверхность покрылась такими пузырями, их не следует прокалывать подручными средствами.

Если повреждения пузыря не избежать, обработайте его поверхность и сделайте отверстие стерильной иглой. Ожоги второй степени обычно заживают в течение недели при должном лечении или через 2 недели, если ничего не предпринимать. Помните, что при повреждении пузыря ожог может инфицироваться.

Инфицированный ожог долго не заживает и обычно требует врачебной помощи.

Ожог второй степени обычно заживает в течение 1-2 недель

Третья степень

Эти ожоги подразделяют на категории 3А и 3Б. Они проникают в глубокие слои кожи, при этом ожог 3А степени затрагивает часть дермы, а 3Б проникает на всю ее толщу. После получения ожога третьей степени может образоваться темно-коричневый или черный струп. Возможно появление пузырей с содержимым темно-бурого цвета.

Четвертая степень

Самая тяжелая. Обугливаются все слои кожи, мышц, костей. Ожоги 3Б и 4 степени считаются глубокими. Полное восстановление кожи после них невозможно, вместо погибших тканей кожи образуется рубец.

Важно: быстро отличить поверхностный ожог от глубокого можно по цвету кожи или пузырей.

Если вы видите черную, обугленную кожу, темно-коричневый струп или пузыри бурого цвета — перед вами глубокий ожог.

Как оценить площадь ожога

Если оценить глубину ожога вы можете по его внешнему виду, то как оценить площадь ожога? Самый простой способ определения процента обожженной поверхности кожи — правило ладони. Известно, что площадь ладони взрослого человека или ребенка примерно равна 1 проценту поверхности его кожи.

Правило ладони: площадь ладони = 1% поверхности тела

Второй способ определения площади ожогов — правило девяток:

9% голова+шея9% поверхность руки (поверхность ноги в 2 раза больше = 18%)

18% передняя поверхность туловища

18% задняя поверхность туловища

1% промежность.

Первая помощь при термических ожогах

Помощь необходимо оказать максимально быстро, потому что от этого зависит глубина поражения. Основные мероприятия включают в себя:

Охлаждение ожоговой поверхности водой комнатной температуры (при ожоге не более 20% поверхности тела). Считается, что это предотвращает проникновение тепловой энергии в глубокие слои кожи. Не стоит использовать очень холодную, ледяную воду.

Обезболивание доступными средствами: анальгин, баралгин, кетанол.

Обработка ожоговой поверхности при неглубоком поражении проводится антисептическим средством, например, раствором хлоргексидина или слабым раствором марганцовки. Не стоит использовать жидкости с содержанием спирта.

Если у вас есть под рукой пантенол или его аналог в виде спрея, нанесите состав на поврежденную поверхность. Из медикаментов наружно можно использовать: декспантенол, бепантен, банеоцин, аллантоин, сок алое вера.

Антигистаминные препараты (например, супрастин или тавегил) помогут снять отек.

Если ожог занимает более 2% поверхности тела или является глубоким, после оказания первой помощи следует прикрыть ожоговую поверхность стерильной салфеткой (например, из автомобильной аптечки) и обратиться в травмпункт. Важно! При наличии обширных ожогов — 10% кожной поверхности и более — вызовите бригаду скорой медицинской помощи.

Вызовите скорую помощь

Особую опасность представляют:

поверхностные ожоги, занимающие 10% кожи и более, у детей до 5 лет — более 5% поверхности кожи;

ожоги у детей до первого года жизни;

глубокие ожоги, соответствующие 3Б и 4 степени;

ожоги, расположенные на лице, шее, волосистой части головы;

ожоги глаз;

ожоги пищевода, промежности и внутренних органов.

Рассмотрим, что делать при ожогах на лице, шее, повреждении глаз и пищевода.

Ожоги лица и шеиОжоги на лице и шее могут представлять двойную опасность. Кожа лица содержит большое количество болевых рецепторов, и даже при небольшом ожоге может возникнуть шоковое состояние. Кожа на лице и шее тонкая и нежная. Ожог на ней формируется быстро и проникает глубоко.

После ожогов лица часто остаются некрасивые шрамы. Если вы обожгли лицо, следует максимально быстро обратиться к врачу. Не нужно обрабатывать лицо спиртосодержащими жидкостями и накладывать плотные повязки. Можно обработать составом с декспантенолом, аллантоином или алоэ.

При доставке пострадавшего к врачу нужно накрыть ожоговую поверхность салфеткой.

Можно обработать кожу средством, содержащим алоэ

Ожог глаз

Ожог глаза требует срочного оказания первой помощи. Глаз нужно промыть большим количеством воды комнатной температуры, после чего можно закапать глазные капли с антисептиком и анестетиком или использовать антимикробную глазную мазь. Пострадавшего с ожогом глаз необходимо незамедлительно доставить в стационар.

Ожог пищевода и внутренних органов

Наиболее часто ожоги пищевода и внутренних органов случаются при проглатывании химических жидкостей. Термические ожоги пищевода встречаются значительно реже. Симптомы ожога пищевода — жгущая боль во рту и за грудиной. Может быть повышенное выделение слюны, рвота. При подозрении на ожог пищевода необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Ожог дыхательных путей

Ожоги органов дыхания утяжеляют состояние пострадавшего и могут представлять опасность для жизни. Повреждение может затрагивать верхние (полость носа, гортаноглотка) и нижние дыхательные пути и иногда сопровождается отравлением угарным газом. При ожогах дыхательной системы важно избежать обезвоживания. Пострадавшего выносят на свежий воздух, дают выпить большое количество воды.

Ожоги у детей

Самая часта причина ожогов у детей до 6 лет — кипяток. Кружка, оставленная на краю стола, или чайник, который потянули за провод, способны стать причиной несчастья.

Оставленная на плите кастрюля с кипятком может стать причиной несчастья

Если ребенок обжегся кипятком, первое, что нужно сделать, это сорвать с него одежду и охладить водой комнатной температуры место ожога. Действовать нужно быстро. На обожженную поверхность нанести пантенол.

После обработки прикройте поврежденную поверхность стерильной салфеткой. Нельзя смазывать обожженную поверхность детским кремом, жирами! причина — формирование пленки и нарушение теплоотдачи.

Как мы уже знаем, кроме термических, существуют химические и электрические ожоги.

Чего нельзя делать при ожоге

Оказывая первую помощь при ожоге, следует помнить, что некоторые вещи делать категорически нельзя.

Использовать жиры

Нельзя смазывать ожоги животным жиром, подсолнечным или другим растительным маслом, масляными настойками и тому подобным. Эти средства образуют на поверхности пленку, которая мешает теплообмену. При использовании масла в первые минуты ожог станет глубже.

Отрывать прилипшую одежду

При ожоге пламенем не стоит пытаться снять или оторвать прилипшие предметы одежды — лучше оставить их на месте и обратиться в медпункт. Если обгорела одежда, можно аккуратно обрезать ее части, не отделяя от кожи.

Вскрывать пузыри подручными средствами

Не рекомендуется специально вскрывать пузыри при ожоге ногтем или прокалывать их подручными средствами. Это способствует проникновению инфекции. Если пузырь случайно поврежден, рекомендуется обработать ранку антисептиком. Аккуратно вскрыть пузырь можно стерильной иглой после обработки кожи.

Использовать пластырь

Нельзя заклеивать ожоги обычным пластырем.

Народные рецепты при ожоге

Существует довольно много народных методов, которые рекомендуют при ожогах. Мнения врачей по этому поводу часто расходятся из-за недостаточной практики. Давайте разберем, какие из народных методов можно применять, а какие не стоит.

Можно ли обрабатывать поверхность ожога сырыми яйцами?

Официальная медицина не особо рекомендует использовать подобные подручные средства, особенно если под рукой есть пантенол. Если лекарств рядом нет, можно смазывать ожог 1 или 2 степени яичным белком, не давая ему подсохнуть в течение получаса. Этот метод проверен неоднократно на собственном опыте — при поверхностных ожогах он дает однозначно положительный эффект.

Можно ли использовать яйцо при ожоге?

Часто приводят рецепт: желток+белок смешать в равной пропорции до образования пены и этой смесью обрабатывать поврежденную кожу. Яйцом можно обрабатывать уже затянувшийся ожог для лучшей регенерации. Но с этим отлично справится и мазь солкосерил.

Будет ли лучше, если подставить обожженное место под струю воды?

Здесь мнения врачей и бригад скорой медицинской помощи расходятся. Во многих руководствах четко сказано: охлаждение ожога водой. Но! Везде упоминается вода именно комнатной температуры, при отсутствии глубокого повреждения кожи.

Поможет ли вода?

Если площадь и глубина ожога небольшая, подставлять его под холодную воду не стоит. Резкий контраст температур может спровоцировать большее повреждение тканей. Облегчение от такой процедуры часто временное. Рекомендуется проводить охлаждение водой комнатной температуры при ожоге значительной поверхности кожи.

Что будет, если приложить картофель к месту ожога?

Прикладывать сырой картофель к месту ожога можно, если ожог неглубокий. Перед этим обязательно следует вымыть и очистить овощ. Если приложить картофель немытым, легко занести инфекцию. Картофель снимает жжение и боль, кожа ощущает приятную прохладу. Но в плане регенерации, эффект от картофеля не очень велик.

Мед и ожоги

Ожоги можно мазать медом, когда они уже начали затягиваться, для того, чтобы предотвратить образование рубца. Для этой же цели можно использовать специализированные мази, например Контрактубекс.

Из лекарственных растений для лечения ожогов и их последствий можно использовать сок алоэ, календулу, зверобой и подорожник. Вот такие у меня получились правила первой помощи при бытовых ожогах.

Может быть, они слишком просты, но, я надеюсь, помогут вовремя сориентироваться и помочь пострадавшему.

Источник: https://news.rambler.ru/diy/42066899-pervaya-pomosch-pri-ozhogah/

Температура горячей воды

При какой температуре ожог кожи

13.11.2013 | Интересные факты о температуре | Количество просмотров: 35608 | (2)

Горячая вода в квартире или доме это в наше время уже не роскошь, а привычная необходимость.

В нашем новом многоквартирном доме горячая вода порой совсем не горячая, а теплая, что вызывает справедливое возмущение жильцов и жалобы в Управляющую компанию.

Горячая вода дороже, поэтому нам выгоднее ее разбавлять более дешевой холодной водой для получения той же итоговой температуры. Но только ли за экономическую выгоду стоит бороться? Давайте разберемся, на чем основаны нормы температуры воды в кране. 

Законы многих стран, в том числе и нашей, устанавливают нормы безопасности для различных услуг, в том числе и для горячей водопроводной воды.

Два основных фактора, влияющие на выбор температуры воды – размножение бактерий и возможные ожоги. Эти два фактора действуют в противоположных направлениях. С одной стороны, температура воды должна быть такой, чтобы вредные бактерии погибали, с другой стороны температура горячей воды не должна приводить к ожогам (особенно в детских учреждениях и больницах). 

Одной из самых опасных бактерий является легионелла. Легионелла (Legionella bacteria) — это грамотрицательная палочка размером до 3 мкм.  Место естественного обитания бактерии — пресная теплая вода.

 Очень часто данные бактерии разводятся в системах кондиционирования, отопления, увлажнения воздуха. Легионеллез — это болезнь больших городов индустриально развитых стран. Болезнь очень серьезная, приводящая к осложнениям. Вспышка легионеллезной пневмонии была зафиксирована на Среднем Урале в июле 2007 года в Верхней Пышме.

Инфекция попала в квартиры через систему горячего водоснабжения из-за нарушения требований по промывке труб и сливу воды. В больницах оказались более 160 горожан, 5 человек скончались.

Также вспышка легионеллезной пневмонии была зафиксирована в период с 22 ноября 2011 года по 22 мая 2012 года среди туристов, отдыхавших в отеле Calp в Испании, было зарегистрировано 23 случая легионеллёза, 4 из которых закончились летальным исходом.

Воздействие температуры на бактерии легионеллы

70°C – 80°C Область дезинфекции

66°C Легионелла погибает за 2 минуты

60°C Легионелла погибает за 32 минуты

55°C Легионелла погибает за 5-6 часов

20°C – 45°C Легионелла интенсивно размножается

20°C и ниже Легионелла  не размножается 

Исходя из приведенных данных, для обезвреживания воды следует ее нагревать до высокой температуры. Однако,температура воды в кране превышает 50 °Сможно получить ожоги поверхности кожи. При температуре выше 70 °С возникает глубокий ожог. 

Воздействие температуры воды на кожу

65°C частичный ожог кожного покрова за 2 секунды

60°C частичный ожог кожного покрова за 5 секунд.

55°C частичный ожог кожного покрова за 15 секунд.

50°C частичный ожог кожного покрова за 90 секунд.

Таким образом, в резервуарах для нагрева и хранения горячей воды температура должна быть высокой, чтобы обезвредить воду. В то же время подавать воду потребителю следует не очень горячей, чтобы не допустить ожог кожи в случае случайного отключения холодной воды.

Нормативы, которые установлены для мест массового потребления воды (гостиницы, школы, больницы и т.д.) примерно такие: душ 41°C , умывальник 41°C, ванна 44°C. Чтобы это обеспечить используют специальные термостатирующие смесители.

Следует, однако, заметить, что большинство случаев заражения легионеллёзом наблюдались именно у людей, которые останавливались в гостиницах. 

Еще один вариант – не использовать смесители, а самим смешивать воду, текущую из двух кранов (холодного и горячего) в раковине или в ванне. В данном случае можно воду в кран подавать очень горячую. Такие системы часто можно видеть в английских домах. 

Как правило, в России в жилые дома с централизованным водоснабжением подается вода очень высокой температуры.

Но не редко, особенно в новых домах, напор воды и ее температура снижается, что, безусловно, может привести к развитию вредных бактерий в трубах.

Поэтому проблема с температурой горячей воды в нашем (и в других) домах – это серьезная проблема, которая связана не только с переплатами за услуги ЖКХ, но и со здоровьем жителей дома.

Статьи, близкие по тематике:

Вред и польза замороженных продуктов

Вирус гриппа и температура воздуха

Польза и вред инфракрасного обогревателя

Вредно ли разогревать пищу в микроволновке?

Источник: http://temperatures.ru/articles/temperature_hot_water

Степень ожога в зависимости от температуры и времени воздействия, примерно. Таблица составлена для воды. Максимальная безопасная температура ГВС = 49° С

При какой температуре ожог кожи

Температура °CТемпература °FОжог I степениОжог II степениОжог III степени
37° С100° Fбезопасная температура
45° С (гор. душ)113° F1 час2 часа3 часа
47° С116.6° F35 мин20 мин45 мин
48° С118.4° F10 мин15 мин20 мин
49° С*120° F1-2 мин8 мин10 мин
51° С124° F1 мин2 мин4.2 мин
55° С131° F5 секунд17 секунд30 секунд
60° С140° F2 секунды3 секунд5 секунд
68° С154° Fмгновенно1 секунда

Поэтому в США согласно  American Journal of Public Health максимальная рекомендованная температура ГВС составляет 49° С (вполне себе подходящая температура для легионеллы)

  • Ожоги I степени Поражается только эпидермис. Характерны гиперемия (эритема), отек кожи, жжение и боль. Воспалительные явления проходят в течение нескольких дней. Поверхностные слои эпидермиса слущиваются, и к концу первой недели наступает заживление.
  • Ожоги II степени Поражаются эпидермис и сосочковый слой дермы, что проявляется выраженным отеком и гиперемией кожи, отслойкой поврежденных слоев эпидермиса с образованием пузырей, заполненных желтоватой жидкостью (экссудатом). Эпидермис легко снимается, при этом обнажается ярко-розовая болезненная раневая поверхность. Заживление наступает через 10-14 дней путем регенерации кожного эпителия из сохранившего жизнеспособность базального слоя эпидермиса. Рубцовых изменений после заживления не возникает, но краснота и пигментация кожи могут сохраняться.
  • Ожоги IIIа степени В зону термического поражения включается сетчатый слой дермы, но сохраняются неповрежденными многие дериваты кожи (волосяные фолликулы, сальные, потовые железы). Характерно образование либо сухого светло-коричневого (при ожоге пламенем), либо белесовато-серого влажного (при ожоге паром, горячей водой) струпа. Под струпом нередко заметны мелкие розовые очаги -это сохранившие жизнеспособность сосочки дермы. Пузыри толстостенные, заполненные кровянистым экссудатом и обычно нагнаивающиеся. По мере отторжения или гнойного расплавления струпа происходит островковая эпителизация за счет сохранившихся в глубоких слоях дермы дериватов кожи. Заживление наступает в течение 3—6 недель. На месте заживших ожогов нередко образуются рубцы, в том числе келоидные.
  • Ожоги IIIб степени Омертвевают вся толща кожи, а часто и подкожная жировая клетчатка. Из омертвевших тканей формируется струп: при ожогах пламенем – сухой, плотный, темно-коричневого цвета, при ожогах горячими жидкостями, паром — бледно-серый, мягкий, тестоватой консистенции. Отторжение струпа сопровождается гнойно-демаркационным воспалением. Очищение ожоговой раны от омертвевших тканей завершается через 3—5 недель с образованием гранулирующей раневой поверхности.
  • Ожоги IV степени Гибель тканей, расположенных под собственной фасцией (мышцы, сухожилия, кости). Струп толстый, плотный, нередко с признаками обугливания. Отторжение некротизированных тканей происходит медленно. Часто возникают гнойные осложнения (гнойные затеки, флегмоны, артриты).

Ожоги I, II III a степени (поверхностные) обычно заживают самостоятельно при консервативном лечении за счет сохранившихся эпителиальных клеток. Ожоги III б и IV степени (глубокие) всегда требуют оперативного восстановления кожного покрова из-за гибели всех эпителиальных элементов кожи.

При определении глубины ожога учитывают также природу агента, вызвавшего ожог, и условия его возникновения.

Так, воздействие пламени (при пожаре), погружение в кипяток (при падении в канализационные колодцы), как правило, приводят к глубоким ожогам; ошпаривание кипятком (в быту), напротив, — к поверхностным

https://www.youtube.com/watch?v=SyO8Ab1NEe8

Поверхностные ожоги площадью (от поверхности тела) до 10-12% и глубокие ожоги до 5-6% протекают преимущественно в форме местного процесса, т.е. нарушения деятельности других органов и систем не наблюдается (но, конечно, требуют лечения).

У детей, пожилых людей и лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями площадь ожога с риском развития общего процесса может снижаться вдвое: до 5-6% при поверхностных ожогах и до 3% при глубоких ожогах.

  Ожоги большей площади смертельно опасны в очень короткой перспективе.

Источник: https://dpva.ru/guide/engineers/humanbeing/burntemperaturetimechart/

Ответы на экзаменационные билеты

При какой температуре ожог кожи
Подробности Категория: Судебная экспертология

Действие высокой температуры. 

Человеческий организм может существовать при температуре кожных покровов от +25оС до +45оС.

Высокая температура оказывает общее воздействие, вызывает перегревание (тепловой или солнечный удар) и местное – термические ожоги.

Тепловой удар – болезненное состояние организма вследствие общего перегревания организма. Повышение температуры на 2-3 градуса Цельсия сверх нормы нарушает работу сердечно-сосудистой системы, снижает работоспособность, вызывает головную боль, слабость, дальнейшее повышение температуры на 5-6 градусов не совместимо с жизнью.

Причина ТУ – нарушение терморегуляции организма, способствует ему высокая влажность, неподвижность воздуха, физическое перенапряжение, ожирение, болезненные состояния (сердечно-сосудистой системы). Особенно страдают грудные дети, у которых не функционирует терморегуляция.

Наблюдают потерю сознания, судороги, рвоту, бред, частое неправильное дыхание, повышение температуры тела. Способствует опьянение, переполненный желудок. На вскрытии: полнокровие и отек головного мозга, его оболочек, полнокровие внутренних органов, отдельные кровоизлияния, отек легких, жидкая темно-красная кровь.

Местное повышение температуры кожных покровов свыше 45-50 градусов вызывает местное изменение тканей, называемое ожогами.

Термические ожоги возникают от воздействия пламени, раскаленных предметов, при воздействии электричества (технического и атмосферного), солнечных лучей, некоторых химических веществ.

Выраженность изменений тканей зависят от величины действующей температуры, продолжительности воздействия, области тела, площади поражения и т.п.

Выделяют следующие степени ожогов: 

1 – покраснение кожи или слизистых оболочек;

2 – образование ожоговых пузырей;

3 – омертвение тканей;

4 – обугливание тканей, включая кости.

Ожоги вызывают резкую боль и нередко осложняются ожоговым шоком, который может привести потерпевшего к смерти. Даже при ожоге 1 степени при поражении более 50% поверхности тела может наступить смерть. При 2 степени ожога смерть может наступить при поражении 10-15% поверхности тела.

У оставшихся в живых развивается ожоговая болезнь, в течении которой выделяют 5 периодов:

1 период – ожоговый шок, длится 1-3 дня;

2 период – ожоговое отравление (токсемия) – всасывание продуктов распада белков из ожогов с повышением температуры тела. Длится 3-10 дней.

3 период – ожоговая инфекция-нагноение ожогов, общее заражение крови. Длится более 2-х недель.

4 период – ожоговое истощение длится 1-1,5 года, развивается при обширных незаживающих ожогах, проявляется истощением (кахексией), пролежнями.

5 период – выздоровление или смерть.

Ожоги 1 и 2 степени, если не присоединяется нагноение, не образуют рубцов. После заживления ожогов 3-4 степени образуются глубокие грубые деформирующие рубцы, нередко требующие оперативного вмешательства.

Изучая ожоговые поверхности можно установить какой термический фактор действовал в данном случае. Так, горячие жидкости не дают повреждения волос и не вызывают обугливания; ожог нередко имеют вид потеков.

Экспертиза трупов лиц, погибших на пожаре или обнаруженных после тушения пожара, является сложной. Причиной смерти могут быть: действие высокой температуры; действие токсических веществ (в 80% исследуемых трупов), образующихся при горении; механические повреждения. Горение древесины, хлопка и целлюлозы образует угарный газ, синтетических материалов – азотсодержащие токсические вещества.

О при жизненном попадании человека в очаг пожара свидетельствует:

1. “Гусиные лапки” образующиеся у углов глаз в результате непроизвольного сокращения мышц лица при воздействии пламени или высокой температуры. В глубине складок кожа остается целой без наложения копоти.

2. Прижизненные ожоги кожи и слизистых, заполненные жидкостью (экссудатом) богатой белком. Посмертные пузыри заполнены воздухом или жидкостью бедной белком, ткани в местах их расположения лишены прижизненной реакции (устанавливается чисто логически).

3. Наличие ожогов слизистых оболочек полости рта, носоглотки, бронхов.

4. Отложение копоти на слизистой оболочке дыхательных путей (соскоб слизистой наносится на предметное стекло и исследуется под микроскопом).

5. Обнаружение копоти на слизистой стенок пазухи основной кости.

6. Обнаружение карбоксигемоглобина крови и в глубоких тканях при судебно-химическом исследовании.

На трупах лиц, обнаруженных на пожаре, могут быть повреждения причиненные им до пожара (убийство с последующим сокрытием следов пожара), во время пожара (падение балок, стен и т.п.), после пожара, во время разбора сгоревшего.

Кроме того, на трупе под воздействием пламени и высокой температуры образуются:

1. Растрескивания кожных покровов с образованием глубоких извилистых ран без кровоизлияния в подкожную клетчатку;

2. Укорочение мышц и сухожилий (гипертермическое окоченение) за счет чего труп приобретает характерную “позу боксера”:

– конечности полусогнуты, прижаты к телу, голова наклонена вперед. Такая поза образуется из-за того, сгибатели сильнее разгибателей.

3.Посмертное пропитывание тканей и одежды жиром;

4. Посмертное скопление в крови под твердую мозговую оболочку (субдуральные гематомы). От прижизненных отличаются на стороне противоположной действию пламени. На разрезе они имеют серповидную форму (прижизненные – веретенообразные);

5. Посмертные переломы костей в следствии выгорания органических компонентов ее. Кости становятся хрупкими, легко растрескиваются.

6. Посмертные ампутации за счет сгорания тканей конечностей.

Длительное воздействие высокой температуры ведет к полному разрушению тела (кремации) до золы или пепла. Исследуя фрагменты кости можно установить принадлежит ли она человеку. Спектральное исследование пепла, по содержанию микроэлементов в нем, может установить наличие пела в кости.

Время, необходимое для сжигания трупа можно рассчитывать по формуле Кубицкого, зная количество топлива, теплопроводящую способность топлива и трупа (отдельно, массу трупа, высоту камеры сгорания, площадь колосниковой решетки, количество килокалорий, выделяемых при горении всей системой за час.

Действие низкой температуры. 

Низкая температура на организм человека оказывает местное и общее действие. Местное действие низкой температуры вызывает обморожение, общее – переохлаждение организма.

В зависимости от величины температуры и продолжительности воздействия образуются отморожение, имеющие 4 степени:

1 степень. Багровая окраска кожи, припухлость ее, отмечается зуд, жгучая боль. Длится 7-8 дней, развивается при температуре тканей 10-12 градусов Цельсия.

2 степень. Пузыри, опухание кожи, синюшность ее.

3 степень. Омертвение кожи и подкожной клетчатки.

4 степень. Омертвение тканей, включая кости, требует ампутации.

1-2 степень заживают без образования рубцов, 3 степень – глубокие рубцы, 4 степень – ампутация омертвевших тканей с длительно незаживающими ранами, отделением и выходом из ран фрагментов костей.

Опасным для человека является понижение температуры тела до +35о С. При дальнейшем охлаждении чувство холода утрачивается, появляется непреодолимая сонливость. Сон постепенно переходит в потерю сознания. Смерть наступает при охлаждении тела до +24, 25оС.

В механизме наступления смерти ведущим является блокада ферментативных систем организма, в том числе дыхательного фрагмента, регулирующего передачу кислорода от эритроцитов тканям организма.

Это ведет к перенасыщению крови кислородом при выраженном недостатке его в тканях (гипоксии тканей).

Различают следующие типы охлаждения организма:

1. Острое охлаждение (поражение холодом), длится до одного часа, равномерное быстро снижение температуры тела (при попадании в холодную воду);

2. Подострое охлаждение (1-4 часа);

3. Медленное охлаждение (более 4 часов).

Наиболее часто встречается подострое охлаждение.

В картине умирания от общего охлаждения организма при этом типе различают 3 стадии:

1. Адинамия – обездвиживание;

2. Ступорозная;

3. Судорожная.

Для смерти от общего переохлаждения организма характерны следующие признаки:

А. Наружные. 

1. Поза “эмбриона” (калачика) – пытаясь уменьшить теплоотдачу, человек инстинктивно сгибается, прижимает к туловищу руки и ноги.

2. Ярко-розовая окраска трупных пятен (пятна Кеферштейна).

3. Яички у мужчин подтянуты ко входу в паховый канал (признак Пупарева).

4. В носовых ходах льдинки в виде сосулек.

5. Наличие участков ознобления и отморожения.

Б. Внутренние. 

1. Переполнение кровью внутренних органов – резкое застойное полнокровие.

2. Отек и полнокровие головного мозга его оболочек, отек легких.

3. “Пятна Вишневского” – поверхностные мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке желудка, имеющие округлую форму, диаметр до 0,5 см, багроватую окраску. Наблюдаются в 80-90% случаев смерти от общего переохлаждения организма.

4. Исчезновение гликогена из клеток печени и мышц, (определяется чисто логически).

5. За счет усиления перестальтики желудок пуст, складчатость его усилена, на стенках его стекловидная слизь (признак Пухнеревича).

6. Переполнение мочевого пузыря.

7. На слизистой оболочке лоханок обнаруживаются крупноточеные кровоизлияния (признак Фабрикатова).

8. Характерные изменения клеток извилистых канальцев почек – увеличение ядер, приобретение ими веретенообразную форму (чисто логически).

При замерзании трупа промерзают мышцы – плотные на ощупь, “звенят” при постукивании. Кровь оледеневает в сосудах, хрусталики мутнеют (холодовая картотека). Промерзание головного мозга с увеличением его размеров может сопровождаться растрескивание (расхождением) его швов.

Замерзшие трупы без оттаивания хранятся неограниченно долго. Для производства судебно-медицинского исследования трупы оттаивают при комнатной температуре, вдали от источников тепла в течении нескольких дней. После оттаивания необходимо сразу же произвести исследования трупа так как быстро развиваются процессы гниения.

Источник: http://eksdan.ru/otvety-na-ekzamenatsionnye-voprosy/33-sudebnaya-ekspertologiya/1385-dejstvie-krajnikh-temperatur-okhlazhdenie-ozhogi.html

Может ли от ожога подняться температура и что делать при этом

При какой температуре ожог кожи

Температура при ожогах – это реакция организма на полученную травму. Уровень ее повышения зависит от степени повреждения, площади поражения и общего состояния пострадавшего. Важно предотвратить возникновение серьезных осложнений, в том числе и возникновения горячки.

В каких случаях может подниматься температура

Ожоги – распространенная травма, которая сопровождается сильной болью, покраснением кожного покрова, нервным потрясением, а также другими реакциями организма.

В каких случаях может подняться температура от ожога? Каждый человек реагирует на травмы по-разному. Причем важно вовремя оказать первую помощь пострадавшему, что позволит в дальнейшем избежать серьезных осложнений. Но заниматься самолечением не стоит. Пытаясь снизить боль или предотвратить возникновение шрамов в домашних условиях, можно существенно ухудшить состояние человека.

Если в первый день ожога поднялась температура, это значит, что организм естественно отреагировал на сильное воздействие горячих или других опасных веществ. При правильном и своевременном лечении в последующие дни температурный уровень тела приходит в норму.

Опасной считается горячка на третий день после того, как пострадавший обжегся. Такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов или развитии инфекции.

Виды и степени ожогов, сопровождающиеся температурой

Распространенными считаются повреждения кипятком и солнечными лучами. Чаще от подобных поражений страдают дети. Чем младше малыш, тем опасней становятся полученные травмы. После ожога у ребенка появляется температура во всех случаях.

Получить ожоговую рану можно разными способами, в зависимости от чего различают несколько видов травм:

  • Солнечные. Температура при солнечном ожоге проявляется через 1-2 часа после сильного воздействия ультрафиолетовых лучей. Поражения кожи солнцем характеризуются покраснением кожи, ознобом, сильной болью и жаром. Позже человек ощущает сухость кожи, сильный зуд, который со временем переходит в шелушение слоя эпидермиса.
  • Термические. При термических травмах жар отсутствует. Горячка характерна для тяжелых степеней и обширных повреждений кожного покрова.
  • Химические. Обжигаться можно любыми химическими веществами, которые негативно воздействуют на кожу или слизистые оболочки. В зависимости от степени повреждения изменяется температурный уровень тела пострадавшего.
  • Электрические. Поражения электрическим током зачастую заканчивается тяжелыми травмами или летальным исходом. Жар является одним из основных проявлений полученного повреждения.

Доктора считают одним из немаловажных нюансов при лечении ожогов температурный режим пострадавшего. Необходимо следить, на каком уровне она держится, сколько раз повышалась за сутки, а также реакцию организма на препараты, которыми ее сбивают.

Маленькие дети более подвержены ожоговым повреждениям, в силу своего любопытства и неосознания возможных последствий часто попадают в опасные ситуации, которые приводят к повреждениям.

У ребенка зачастую страдает кожа головы, спины, кожные покровы верхних и нижних конечностей. Чтобы предотвратить процесс обжигания, родителям стоит быть более внимательным к тому, чем занимается малыш.

  1. Легкая степень. Не повышается выше 37,2 градусов. Такие травмы человек переносит легко, отделываясь простыми процедурами восстановления поврежденных участков тела.
  2. Средняя степень. Характеризуется возникновением волдырей и повышением температуры до 38,5 градусов. Врачи сбивают ее с помощью жаропонижающих средств в виде таблеток или внутримышечных уколов.
  3. Высокая степень. Повреждается кожа человека и мышечная ткань. Пострадавший может находиться в шоковом состоянии, которое без своевременной медицинской помощи приводит к летальным исходам.
  4. Крайняя степень. В медицинской практике такую степень тяжести называют обугливание. Пострадавшие чаще всего погибают в первые часы после повреждения или в последующие пару дней.

Любые ожоговые поражения требуют незамедлительного обращения к врачу. Даже незначительные раны могут стать причиной развития инфекции.

Чем уменьшить

Чтобы сбить повышенную температуру тела после ожога, необходимо дать пострадавшему жаропонижающие таблетки или сделать внутримышечный укол. Важно пациенту пить много воды, чтобы восстановить водный баланс в организме, и предотвратить обезвоживание, которое также является причиной повышения температуры. Больным делают перевязки, обрабатывают раны и назначают болеутоляющие препараты.

Обожженное место сразу после повреждения нельзя смазывать жиром или маслом. Это приведет к образованию пленки, которая препятствует выведению тепла.

Распространенными препаратами, которые используются для снижения температуры и устранения болевых ощущений, являются:

  • Ибупрофен;
  • Парацетамол;
  • Темпалгин;
  • Пенталгин.

Устранение болевых ощущений позволяет снизить воспалительный процесс и восстановить нормальную температуру тела. Придерживаясь всех рекомендаций лечащего врача, можно улучшить свое состояние и предотвратить возникновение шрамов или других отпечатков полученной травмы.

Как избежать температуры при ожогах

Первая помощь пострадавшему определяется в зависимости от вида полученного ожога. После получения термической травмы пострадавшему необходимо аккуратно снять одежду, чтобы открыть обожженное место, и промыть рану водой. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить площадь распространения ожога. После чего обратиться за помощью к специалисту.

Чтобы предотвратить повышение температуры нужно:

  • оказать первую помощь;
  • промыть рану проточной водой;
  • не охлаждать поврежденное место льдом;
  • своевременно обратиться к врачу;
  • пить много жидкости;
  • не заниматься самолечением;
  • не использовать жиры или масло для обработки раны;
  • не прокалывать появившиеся волдыри;
  • выпить жаропонижающее средство;
  • выполнять все рекомендации врача.

Ожоги являются следствием невнимательности, и чтобы предотвратить серьезные последствия, лечение нужно проводить с помощью квалифицированных специалистов.

Статья проверена редакцией

Источник: https://BezTravmy.ru/ozhogi/temperatura.html

Действие высокой температуры может вызвать ожоги, ожоговую болезнь и перегревание организма

При какой температуре ожог кожи

Ожог (термический)— местное (локальное) повреждение тканей при увеличении их температуры до 45–50 °С и выше в ре­зультате действия пламени, горячих жидкостей, пара, разогретых твердых тел.

По глубине поражения тканей выделяют четыре степени ожогов:

1 степень — покраснение кожи (эритема);

2 степень — образование пузырей;

ЗА степень — частичный или полный некроз мальпигиева (росткового) слоя кожи;

ЗБ степень — полный некроз кожи во всю ее толщину;

4 степень — некроз кожи и глубжележащих тканей.

Механизм возникновения ожогов связан с развитием воспалительной реакции в месте действия термического агента и коагуляцией бел­ков, приводящей к гибели клеток и некрозу тканей.

Ожоговая болезнь— функциональные нарушения внутренних органов и систем, обусловленные обширными (более 10–15% поверхности тела) и глубокими ожогами.

Выделяют четыре периода развития ожоговой болезни:

1. Ожоговый шок — при обширных и глубоких ожогах, более 15% поверхности тела, а у детей и пожилых лиц — даже при меньших площадях.

В первые 12–36 ч в зоне ожога резко увеличивается проницаемость капилляров, это ведет к значительному выходу жидкости из сосудов в ткани. В месте повреждения испаряется большое количество отечной жидкость, падает объем циркулирующей крови.

Ведущие патогенетические факторы: гиповолемия, болевое раздражение и повышение проницаемости сосудов.

2. Общая токсемия— развивается вследствие аутоинтоксикации продуктами распада тканей на месте ожога (денатурированный белок, биологически активные амины, полипептиды и др.) и выработки специфических ожоговых аутоантител (в коже выявляются ожоговые аутоантигены, специфичные для данного типа повреждения);

3. Септикотоксемия(присоединение инфекции);

4. Реконвалесценция(восстановление).

Перегревание (гипертермия)— временное повышение температуры тела вследствие накопления избыточного тепла (при затруднении процессов теплоотдачи и действии высокой температуры окружающей среды).

Причины развития перегревания:

· факторы окружающей среды:

– высокая температура окружающей среды (при температуре окружающей среды около 33°С прекращается отдача тепла с поверхности тела за счет конвекции и тепловой радиации, при более высокой темпе­ратуре отдача тепла возможна только за счет испарения пота с поверхности кожи);

– высокая влажность (возможно развитие перегревание уже при 33–34°С за счет прекращения отделения или испарения пота);

– дефицит воды в организме и вследствие ее потерь с потом;

· наличие агентов, препятствующих реализации механизмов теплоотдачи организма;

· разобщение процессов окисления и фосфорилирования в митохондриях.

Повышение температуры тела сопровождается:

· резким учащением дыхательных движений (раздражение дыхательно­го центра нагретой кровью), развивается тепловая одышка;

· учащение сердечных сокращений и по­вышение кровяного давления;

· за счет потери воды через усиление потоотделения происходит сгущение крови, нарушается электро­литный обмен, повышается гемолиз эритроцитов;

· повреждение различных тканей приводит к накопле­нию токсических продуктов их распада;

· в связи с разрушением VII, VIII, X и других плазменных факторов нарушается свертывае­мость крови.

Перенапряжение механизмов терморегуляции приводит к их истощению, с последующим торможением функций цен­тральной нервной системы, угнетением дыхания, функции сердца, снижением артериального давления и, как следствие — к глу­бокой гипоксии.

Тепловой удар — острое перегревание организма с быстрым повышением темпе­ратуры тела или длительное воздействие высокой температуры окру­жающей среды.

Смерть при тепловом ударе возникает от паралича дыхательно­го центра.

Действие низкой температуры может вызвать переохлаждение, отморожение и при хроническом поражении холодом — холодовой нейроваскулит.

Переохлаждение.Снижение ректальной температуры ниже 35°C.

В патогенезе выделяют следующие фазы

1. Компенсация. Реакции направлены на ограничение теплоотдачи: рефлекторный спазм сосудов, уменьшение потоотделения, замедление дыхания. Увеличение теплопродукции: мышечная дрожь (озноб), усиление процессов гликогенолиза в печени и мышцах, повышение уровня глюкозы в крови, усиление основного обмена.

2. Декомпенсация. При длительном действии низких температур. Снижается температура тела, прекращается мышечная дрожь, снижаются потребление кислорода и интенсивность обменных процессов, расширяются периферические кровеносные сосуды.

В результате торможения функций коры головного мозга и угнетения подкорковых и бульбарных центров снижается артериальное давление, замедляется ритм сердечных сокращений, прогрессивно ослабевает и снижается частота дыхательных движений. Постепенное угасают все жизненные функции.

Смерть наступает от паралича дыхательного центра.

Степень тяжести переохлаждения.

· Лёгкая степень: ректальная температура 33–35°C. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60–66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны отморожения I–II степени.

· Средняя степень: ректальная температура 31–33°C, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь.

Пульс замедляется до 50–60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое — до 8–12 в минуту, поверхностное. Возможны отморожения лица и конечностей I–IV степени.

· Тяжёлая степень: ректальная температура ниже 31°C. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь.

Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное — до 3–4 в минуту.

Наблюдаются тяжёлые и распространённые отморожения вплоть до оледенения.

Гибернация — искусственное снижение температуры тела в медицинской практике, достигаемое под наркозом при помощи физических воздействий, используется для снижения потребности организма в кислороде и предупреждения временной ишемии мозга.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/14_74437_deystvie-visokoy-temperaturi-mozhet-vizvat-ozhogi-ozhogovuyu-bolezn-i-peregrevanie-organizma.html

Отдел Ревматолога
Добавить комментарий