Симптомы и лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Распространенный остеохондроз позвоночника – симптомы и лечение – Орто гуру

Симптомы и лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Распространенный остеохондроз позвоночника поражает не один, а несколько отделов спины. Дистрофические процессы обычно распространяются с межпозвонковых дисков поясницы и шеи на грудной отдел позвоночника. Остеохондроз, который распространился на все отделы позвоночника, называется генерализованным.

Распространенная форма остеохондроза имеет больше неврологических осложнений, активнее нарушает работу внутренних органов. Для лечения используются медикаменты, ЛФК, мануальная терапия, физиотерапия, в запущенных случаях – операция.

Особое внимание стоит уделить профилактике остеохондроза, даже если болезнь уже затронула вас. Ведь выздороветь будет гораздо сложнее, если остеохондроз станет распространенным.

Симптомы

Симптомы распространенного остеохондроза в разных областях проявляются по-разному. Они могут возникать одновременно и сильно ухудшать качество жизни больного:

  • Вегетативные деформации. Появляются проблемы с потоотделением, кровообращением, дыханием и мочеиспусканием;
  • Ортопедические деформации. Пациенту тяжело двигаться, поворачивать туловище;
  • Статические деформации. Нарушается структура некоторых позвонков;
  • Неврологические деформации. Больные мучаются депрессиями, их легко вывести из себя.

Симптомы распространенного остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Кружится голова, скачет артериальное давление, болит голова;
  • Немеет и болит шея, плечевой пояс, межлопаточная область, иногда отдает в руки и грудь;
  • Ухудшается подвижность, работа ушей и глаз, исчезает чувство равновесия;
  • В худшем случае могут начать болеть зубы, появятся кожные покраснения, голос станет ниже.

Распространенный остеохондроз в грудном отделе позвоночника проявляется следующим образом:

  • Колет между ребер так, что пациент начинает беспокоиться за сердце. Дышать также становится тяжелее;
  • Труднее двигать руками и головой;
  • Хуже становится от кашля, чиха, смеха и нагрузок;
  • Нарушаются процессы во внутренних органах.

Следующие симптомы имеет распространенный остеохондроз поясничного отдела позвоночника:

  • Болезненные ощущения в поясничной области, отдающие в ягодицы и ноги;
  • Жжет, немеет, бегают «мурашки» в пояснице и ногах;
  • Атрофируется и мучается от спазмов мускулатура в области патологии;
  • Тяжело, иногда почти невозможно двигаться;
  • Пациенту тяжело дается мочеиспускание и дефекация. Если есть невралгические нарушения, наоборот проявляется недержание.

Советуем почитать: может ли болеть голова из-за болезней позвоночника

Причины

Остеохондроз начинает распространяться на разные отделы позвоночника по одной из приведенных причин:

  • Множественные позвоночные травмы в разных отделах;
  • Генетический фактор;
  • Лишние килограммы и нездоровый рацион;
  • Аутоиммунные системные болезни;
  • Онкологии позвоночника и смежной ткани;
  • Остеопороз;
  • Инфекционные заболевания;
  • Ревматоидный фактор;
  • Недоразвитые ввиду малой подвижности связки и мышцы;
  • Оперативные вмешательства в работу позвоночника;
  • Возрастные изменения костной и хрящевой ткани;
  • Тяжелый и долгий физический труд, резкие движения, подъем тяжестей.

Когда негативные факторы воздействуют на спину, вначале развивается остеохондроз. В случае распространенной формы патологии – заболевание возникает в разных отделах. А затем изменения начинают затрагивать нервы и спинной мозг. Деформируются не только межпозвоночные диски, а весь позвоночник.

Часто симптомы распространенного остеохондроза принимают за кардиологические боли или радикулит поясницы. На самом деле проблема в раздраженных нервных окончаниях.

Осложнения

Распространенный остеохондроз затрагивает множество систем организма, так как компрессию испытывают нервы, ответственные за работу различных внутренних органов. Список осложнений включает, но не ограничивается патологиями:

  • Сдавленный спинной мозг;
  • Люмбаго, то есть прострел в спине;
  • Импотенция;
  • Ишиас;
  • Гинекологические заболевания;
  • Грыжи и протрузии;
  • Частичные параличи;
  • ВСД;
  • Недержание мочи и каловых масс.

Лечение

Лечение распространенного остеохондроза обычно включает только консервативные методы. Лечение требовательно к стараниям больного. Такие мероприятия, как лечебная физкультура при остеохондрозе распространенного типа, требуют усердия. Лечение зависит от того, сколько отделов затронуты патологией. Терапия проходит в несколько этапов. Первый этап – медикаментозный.

  • Обязательно прочитайте: лечение остеохондроза позвоночника

Препараты

  • Болеутоляющие препараты инъекционно и перорально;
  • Если это не помогло, делается местная блокада позвоночника с Новокаином;
  • Когда болевой синдром купирован, нужно приступить к лечению воспалительного процесса. В этом лучше всего помогут нестероидные противовоспалительные средства (наиболее распространенные – Ибупрофен и Диклофенак);
  • Чтобы снять напряжение мышц, принимаются миорелаксанты, такие как Мидокалм или Сирдалуд. Они имеют большое количество побочных эффектов, и принимать их нужно осторожно под присмотром врача.

Также будет интересно: никотиновая кислота при остеохондрозе.

Кроме того, используются хондропротекторы (Хондролон или Протекон). Они помогают регенерации хрящевой ткани. Именно из нее состоят межпозвонковые диски.

Чтобы улучшить неврологическое состояние больного, иногда назначают антидепрессанты. Инъекции с витаминами группы В и витаминно-минеральные комплексы в таблетках укрепят защиту организма против воспаления, улучшат кровообращение, восстановят мышечный тонус.

  • Советуем прочитать: уколы при остеохондрозе поясничного отдела.

Физиотерапия

В кабинете терапевта можно избавиться от боли при распространенном остеохондрозе, побороть воспалительный процесс. Укрепить хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Назначаются такие терапевтические процедуры, как:

  • Лечение ультразвуком;
  • Магнитные поля;
  • Направленный лазер;
  • Электрический ток низкой частоты;
  • Электрофорез.

Мануальная терапия

Опытный мануальный терапевт сможет освободить зажатые нервы, расширить пространство для межпозвоночных дисков. Свободные от давления позвонков, диски смогут восстановить обменные процессы и здоровую структуру. Но мануальная терапия имеет много противопоказаний. Осведомитесь о них у лечащего врача, изучите отзывы о работе конкретного мануальщика, прежде чем посетить его кабинет.

Лечебная гимнастика

ЛФК во время ремиссии распространенного остеохондроза – лучший способ не допустить рецидива острого периода. Не выполняйте упражнения, которые доставляют дискомфорт, или если начался болевой приступ.

По возможности занимайтесь под присмотром специалиста по лечебной физкультуре. Не выполняйте упражнения резкими движениями.

Предлагаем вам самые простые упражнения для терапии распространенного остеохондроза:

  • Встаньте, выполняйте поочередные наклоны головой в стороны, в нижней точке задерживаясь на пять секунд. Сделайте десять повторений;
  • Вращайте плечами то вперед, то назад. Сделайте десять повторений;
  • Несколько раз наклонитесь всем телом в стороны.

Операция

В 95% случаев врачи стараются ограничить терапию консервативными методами. Но иногда осложнения распространенного остеохондроза заставляют прибегать к хирургическому вмешательству. Например, грыжи в разных отделах позвоночника, стеноз спинномозгового канала.

  •  Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника.

Деформированные диски удаляются и заменяются поддерживающими имплантами. После такой операции пациент реабилитируется минимум полгода.

Если возникли грыжи, давящие на спинной мозг, вышедшую хрящевую ткань выжигают лазером или откачивают. Операция травматичная, предполагает долгий период восстановления. Поэтому не стоит увлекаться самолечением, при первых проявлениях распространенного остеохондроза обратитесь к врачу.

  • Советуем прочитать: юношеский остеохондроз позвоночника.

Профилактика

Если вы уже заболели остеохондрозом какого-либо отдела позвоночника, обратите внимание на методы профилактики. Иначе остеохондроз может вступить в распространенную фазу, поражая все области спины.

Если ваша спина здорова, убедитесь, что ваш повседневный образ жизни не противоречит профилактическим рекомендациям:

  • Кровать не должна быть ни слишком мягкой, ни слишком твердой. В обоих случаях позвоночник со временем деформируется. По возможности спите на ортопедическом матрасе и подушке.
  • Работая за компьютером, старайтесь время от времени вставать и разминаться. Спинка кресла должна быть высокая, а ее форма – повторять изгиб поясницы. Кресло должно поворачиваться вокруг своей оси, чтобы вам не пришлось резко поворачивать всем телом;
  • Перенося что-то тяжелое, не поворачивайтесь влево или вправо;
  • Работая по дому, не допускайте долгих наклонов спины. Если моете пол, лучше присядьте. Подбирайте такую кухню, на которой вам не придется постоянно нагибаться, чтобы нарезать продукты или помыть посуду;
  • Не кладите ногу на ногу. В таком положении губительно меняется нагрузка на все отделы позвоночника. Скрещивать голени — допустимо;
Пожалуйста, оцените статью

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Источник:

Распространенный остеохондроз позвоночника: симптомы, лечение, лечебная гимнастика

Позвоночник выполняет три основные функции:

  1. Опорную – ось человеческого тела, фундамент, на который «опираются все конструкции», если сравнить со зданием.
  2. Защитную – создаёт надёжное укрытие для спинного мозга.
  3. Амортизационную – происходит благодаря «прокладкам» — межпозвонковым дискам. Их строение позволяет смягчать динамические и статические нагрузки на столб.

Здоровье человека находится в прямой связи с состоянием позвоночника. Знания о заболеваниях столба, причинах их возникновения, профилактике, лечении помогут улучшить состояние позвоночника. А, значит, повысить качество жизни.

Что такое распространённый остеохондроз позвоночника

Межпозвоночные диски с возрастом стареют и изнашиваются. К нарушениям в тканях дисков приводят также резкие нагрузки на позвоночник, неправильный образ жизни. Изменения состояния дисков, расположения позвонков относительно друг друга провоцирует остеохондроз.

Эта форма болезни считается тяжёлой. По статистике из числа больных остеохондрозом примерно тринадцать процентов имеет именно этот диагноз. Чаще поражение этим недугом наблюдается после сорока лет, Специалисты отмечают, что болезнь «молодеет».

Основные причины заболевания

Позвонки и межрёберные диски, как и другие ткани организма постоянно самообновляются. Чтобы новые клетки были здоровые и готовые к полноценным нагрузкам, они должны получать правильное питание.

Диски не имеют сосудов и получают питание из соседних тканей. Чтобы оно было достаточное, необходимо улучшать кровообращение в тканях вокруг диска через мышечную активность. Достаточные физические нагрузки обязательны для здоровья позвоночника.

Источник: https://nevroartromed.ru/travmy/rasprostranennyj-osteohondroz-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Что такое распространенный остеохондроз и как его лечить?

Симптомы и лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Если у пациентов наблюдается деформация межпозвоночных дисков, постоянные боли и трудности при физической нагрузке, то они могут страдать от остеохондроза. При отсутствии лечения, перемерзании и наличии других патологий суставов, врачи диагностируют уже распространенный остеохондроз позвоночника с полным поражением мышечной ткани и хрящей позвоночного столба.

Что такое распространенный остеохондроз?

Что такое распространенный остеохондроз позвоночника с обширным поражением скелета можно сказать и без консультации врача. Так как это является хронической и наиболее сложной формой заболевания, которая ведет к дистрофии, атрофии грудного отдела, шейного и поясничного.

Деформация позвоночника

Со временем остеохондроз может мутировать в генерализованный тип. Наблюдается заболевание у каждого второго пациента возрастом от 45 лет. Обычно симптомы наиболее ярко проявляются в шейном отделе, затрагивая корешковый нерв и сдавливая позвонки.

Когда умеренный распространенный остеохондроз грудного отдела прогрессирует, распространяется на поясницу, то пациенты страдают от серьезного повреждения тазобедренных суставов. Со временем это приводит к вегетативным нарушениям и патологии сердца.

Причинами появления обширного остеохондроза позвоночника можно считать такие проблемы:

  1. Ревматизм;
  2. Неправильный рацион, наличие вредных привычек;
  3. Проблемы с метаболизмом и кровообращением;
  4. Сидячая работа за компьютером;
  5. Процесс старения;
  6. Неправильное распределение веса при физических нагрузках;
  7. Отсутствие лечения первых симптомов остеохондроза.

Симптомы распространенного остеохондроза

Основными симптомами и проявлениями распространенного остеохондроза можно считать:

  • Головокружение, мигрени и потеря сознания;
  • Болевой синдром, тяжесть, которая наблюдается во всех отделах позвоночника;
  • Проблемы со слухом и зрением;
  • Трудности с дыханием;
  • Кашель, отдышка при тяжелых физических нагрузках;
  • Боль, отдающая в руки и ноги;
  • Онемение пальцев;
  • Слабый тонус мышц.

Фотогалерея:

Одышка Трудности с дыханием Проблемы со слухом Проблемы со зрением Онемение пальцев Кашель Головокружение

Также при протекании заболевания в тяжелой форме наблюдается затрудненное мочеиспускание при остеохондрозе с обширным болевым синдромом, головная боль, изменение температуры и давления, появление грыжи.

Место локализацииПроявления
ШеяТрудности с дыханиемГоловная больДавление
ГрудьБоль, тяжестьОнемение пальцевПовышенное давление
ПоясницаТрудности при наклоне в сторонуИзменение оттенка кожиВысокая температура

При появлении одного или двух стойких симптомов распространённого остеохондроза нужно срочно обращаться в больницу для диагностики и лечения.

Только врач, опираясь на историю болезни, может назвать причину появления, выбрать курс терапии и сказать, как лечить остеохондроз наиболее эффективно без рисков для жизни пациента.

Чем опасен распространённый тип заболевания?

опасность распространённого остеохондроза в том, что он быстро развивается, поражая поясницу, конечности, тазобедренные суставы.

Тогда пациенты страдают от таких проблем:

  1. Проблемы с мочеиспусканием и кровообращением;
  2. Дисфункция почек и печени;
  3. Патологии сердца и дыхательной системы;
  4. Трудности с метаболизмом;
  5. Атрофия суставов, потеря эластичности мышц;
  6. Преждевременное старение соединительной ткани;
  7. Постоянные обострения заболевания;
  8. Появление грыжи.

Рекомендуем к просмотру: 

Сдача анализов и обследование

Лечение обширного остеохондроза нельзя начинать без сдачи анализов и обследования, которое проводится в первую очередь.

Обычно пациентам предлагают пройти через такие процедуры:

  • Сбор жалоб больного на общее состояние;
  • Рентгенография;
  • УЗИ;
  • Миелография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Фотогалерея:

Магнитно-резонансная томография Миелография Осмотр у врача Рентгенография УЗИ

Обычно определить распространенный остеохондроз при внешнем осмотре невозможно, потому что клиническая картина заболевания имеет много общего с грыжей, артритом и другими патологиями суставов.

При прохождении томографии и рентгенографии, снимок показывает состояние позвоночника, дисков, хрящей и суставов.

Более дорогим и опасным методом исследования является миелография, когда пациентам через костный мозг вводится контрастный препарат, который подсвечивает воспаленные участки.

Но тогда пациент может пострадать от повреждения спинного канала, и у него начнется аллергия на вещество.

Наиболее точных результатов можно ожидать от магнитно-резонансной томографии, на основании которой ставится диагноз и разрабатывается курс лечения распространенного остеохондроза.

Лечение остеохондроза

Лечение распространённого остеохондроза займет больше времени и потребует больше усилий из-за того, что поражен серьезный участок позвоночника.

Предлагается общий комплекс процедур, который включает:

  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание;
  • Гимнастика и физиотерапия;
  • Массаж;
  • Рефлексотерапия;
  • Прием медикаментов;
  • Аппаратные процедуры;
  • Йога и плавание.

Все процедуры направлены на устранение причин появления остеохондроза и симптоматики.

Использование полного курса позволяет добиться таких результатов в лечении распространенного типа заболевания:

  1. Снятие болевого синдрома и зажатости;
  2. Снятие блокады суставов;
  3. Восстановление тонуса мышц;
  4. Улучшение кровообращения и метаболизма;
  5. Рассасывание очагов воспаления.

Иногда пациентам приходится проходить и через операционное вмешательство при остеохондрозе, но случается это редко, только в 10% случаев, при обострении или на последней стадии остеохондроза. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя обращаться в больницу за лечением и реабилитацией.

Будет полезно просмотреть:

Но любое лечение остеохондроза начинается с приема медикаментов, которые:

  • Снимают общий болевой синдром;
  • Обладают противовоспалительным эффектом;
  • Снимают отеки;
  • Проводят блокаду суставов;
  • Снимают раздражение с нервных окончаний;
  • Понижают рефлекторную активность.

Реабилитация болезни

Особенности питания

Для того чтобы достигнуть восстановления после лечения быстрее, не стоит забывать о соблюдении диеты при остеохондрозе.

Продукты содержащие кальций

Поэтому придерживайтесь таких правил:

  • Заранее производите расчёт нужного количества калорий и соблюдайте его;
  • Избегайте тяжелой, жареной и копченой пищи;
  • Пейте больше воды и соков, особенно огуречных или морковных, которые снимают отеки;
  • Ограничивайте себя в употреблении сахара и соли, особенно при ишемии или сахарном диабете;
  • Откажитесь от кофе;
  • Принимайте готовые витаминные комплексы;
  • Готовьте мясо на пару, предпочтительнее курятину;
  • Потребляйте больше овощей, фруктов и натуральных каш.

Для людей с лишним, избыточным весом или повышенным уровнем холестерина может быть предложена отдельная диета, которая снимет нагрузку с органов и позвоночника при остеохондрозе.

Баночный массаж при распространенном остеохондрозе

Многие специалисты отмечают эффективность баночного массажа в период реабилитации после лечения от остеохондроза. Его можно проводить в домашних условиях.

Он обладает такими свойствами:

  • Выводит токсины;
  • Улучшает состояние сосудов;
  • Расслабляет мышцы;
  • Снимает воспаление;
  • Снимает боль, напряжение и отеки.

Происходит так за счет влияния температуры в банках на отдельные точки в теле, когда кровообращение в пораженных участках усиливается, наблюдается питание травмированной ткани.

по теме:

Для проведения процедуры будет достаточно двух-трех банок, которые наполняются горячим воздухом, а после плавно устанавливаются на спине или шее. Можно совершать не резкие массажные движения перед тем, как переместить их на новую точку. Достаточно двух-трех процедур в неделю, чтобы навсегда забыть о боли, отёчности и скованности движений.

Но наибольшего эффекта в лечении остеохондроза можно добиться только в комплексе с массажем, приемом медикаментов, гимнастикой и рефлексотерапией.

Не пренебрегайте помощью специалистов при появлении даже пары стойких симптомов остеохондроза.

Иначе, в будущем, можно столкнуться с его острой формой, обширным поражением всего позвоночного столба, когда люди подвергаются операционному вмешательству.

Источник: http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/rasprostranennyj

Распространенный остеохондроз позвоночника: симптомы, диагностика и лечение патологии

Симптомы и лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Распространенный остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, локализованная в нескольких отделах позвоночного столба.

Чаще всего диагностируется поражение шейных и поясничных сегментов из-за подвижности структур, постоянных статических и динамических нагрузок.

При вовлечении в патологию грудных позвонков и межпозвонковых дисков формируется генерализованный остеохондроз. В этом случае состояние человека существенно ухудшается, повышается вероятность потери работоспособности.

На МРТ видно как поражен весь позвоночный столб.

При диагностировании заболевания используются инструментальные методы — рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ. А для выявления причины деструктивных изменений в хрящевых и костных тканях проводятся исследования образцов крови и синовиальной жидкости.

В терапии патологии 1 и 2 степени тяжести применяются консервативные методы — прием фармакологических препаратов, массажные процедуры, лечебная гимнастика, лазеротерапия, магнитотерапия.

Пациентам с распространенным остеохондрозом позвоночника на 3-4 стадии обычно проводится хирургическая операция.

Изображение КТ.

Факторы риска

Существует целый ряд факторов, значительно увеличивающих риск возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К ним относятся:

  • сакрализация или люмбализация;
  • врожденная узость межпозвоночного канала;
  • несимметричность положения межпозвонковых суставов;
  • физическое перенапряжение (длительное пребывание в одной и той же позе, тяжелый физический труд, профессиональные занятия некоторыми видами спорта);
  • ожирение;
  • курение или злоупотребление спиртными напитками;
  • воздействие вибрации, например, при вождении транспортных средств;
  • отраженные миофасциальные (мышечные боли);
  • соматические спондилогенные боли (обусловлены заболеваниями внутренних органов).

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечить патологический процесс, то он сам по себе не пройдет. Использование народных способов или обезболивающих средств также не решит проблему. Поэтому всем пациентам, откладывающим визит к врачу, следует знать, чем грозит запущенный процесс:

  • Острая дисфункция мочеполовой системы.
  • Заболевания печени или почек.
  • Нарушения работы дыхательной системы.
  • Самые разные сбои работы сердца.
  • Замедление метаболизма.
  • Атрофические процессы в суставах, снижение эластичности мышечного волокна.
  • Преждевременное старение соединительной ткани.
  • Постоянные обострения патологии.
  • Межпозвоночная грыжа.

Опасность заболевания заключается в том, что оно быстро прогрессирует и распространяется на близлежащие суставы. К примеру, от поясничной области оно легко мигрирует в таз, ноги.

Своевременно начатая терапия повысит шансы на эффективное замедление процесса, купирование неприятных проявлений и сохранение высокого качества жизни.

В запущенных случаях пациентам присваивается инвалидность, так как многие теряют способность самостоятельно себя обслуживать.

Причины и механизм развития

В основе межпозвонкового диска расположено студенистое ядро, которое обеспечивает гибкость позвоночника и играет роль амортизатора.

Под действием неблагоприятных статических и динамических нагрузок в нем начинаются процессы деполимерезации полисахаридов, в результате чего оно постепенно утрачивает свои физиологические свойства. В нем начинают появляться участки омертвевшей ткани.

Фиброзное кольцо, окружающее студенистое ядро, под влиянием физической нагрузки начинает выпячиваться, что расценивается врачами как начальная форма межпозвонковой грыжи.

Нестабильность позвоночного сегмента сопровождается развитием реактивных изменений как со стороны самих смежных тел позвонков, так и со стороны межпозвонковых суставов, связок, мышц.

Все это приводит к возникновению у пациента ряда синдромов:

Синдром Описание
Компрессионный Его возникновение обусловлено сдавлением, натяжением или деформацией вещества спинного мозга или нервных корешков, кровеносных сосудов
Рефлекторный При раздражении нервного корешка происходит рефлекторное напряжение иннервируемых им мышц. Это сопровождается появлением дистрофических, сосудистых и мышечно-тонических нарушений
Миоадаптивный Проявляется дискоординаторными моторными реакциями, то есть нарушением тонуса отдельных мышечных групп

Диагностические процедуры

Начинается процесс лечения пациента всегда с прохождения комплексного обследования. Ему рекомендуется сдать мочу и кровь, пройти инструментальные методики. Чаще всего назначаются:

  • Рентген. Полученный снимок позволяет определить общее состояние позвонков, наличие травм или степень развития патологии.
  • УЗИ. Ультразвук позволяет выявить новообразования или другие процессы, которые схожи по симптоматике с остеохондрозом. Чаще всего методика используется для исключения других патологий.
  • Миелография. Введение в процессе контрастного препарата в костный мозг позволяет выявить воспаленные отделы, определить распространенность заболевания.
  • МРТ или КТ. Высокоточная методика, определяющая состояние не только костной ткани, но и хрящей, суставов, межпозвоночных дисков. На основании этих данных и определяется тактика лечения.

Поставить точно диагноз только на основании визуального осмотра невозможно, его врач способен только предположить, а для подтверждения требуется получить результаты исследования. В процессе доктор уточняет, как проявляется заболевание, определяет локализацию неприятных ощущений, изучает анамнез.

Визуальный осмотр не дает основания поставить диагноз, но необходим для получения общей картины состояния пациента

Диагностика

Диагностика распространенного остеохондроза осуществляется на основании характерных клинических признаков заболевания и данных обследования, которое может включать в себя следующие методы:

  • общий анализ крови – обнаруживается повышение СОЭ;
  • биохимический анализ крови (кислая и щелочная фосфотаза, общий белок и белковые фракции, уровень кальция);
  • рентгенологическое исследование позвоночника;
  • сцинтиграфия позвоночника;
  • магниторезонансная и/или компьютерная томография;
  • миелография (выполняется при развитии у пациента неврологического дефицита).

Дифференциальная диагностика проводится с рядом заболеваний, при которых также поражается позвоночник:

  • спондилолистез;
  • дисгормональная спондилопатия;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • первичные и метастатические неопластические процессы.

Также распространенный остеохондроз следует дифференцировать и от ряда заболеваний внутренних органов и кровеносных сосудов:

  • аневризма брюшной аорты;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, кисты яичника, эндометриоз, эктопическая беременность;
  • мочекаменная болезнь, пиелонефрит;
  • дивертикулит, синдром раздраженной толстой кишки, хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Источник: https://neuro-orto.ru/pozvonochnik/osteohondroz/rasprostranennyj.html

Обширный остеохондроз

Симптомы и лечение распространенного остеохондроза позвоночника

Обширный остеохондроз (распространенный, тотальный) – это хроническое заболевание, характеризующееся дегенеративно-деструктивным поражением позвоночного столба, которое включает в себя поражение тел позвонков, межпозвоночных дисков, суставов и связок на двух и более отделах позвоночника. Распространено это заболевание достаточно широко – 12% всех случаев остеохондроза приходятся на распространенный вариант. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой. Средний возраст дебюта этой патологии – 40 лет с тенденцией к омоложению.

Причины возникновения

Существует множество предрасполагающих причинных факторов развития распространенного остеохондроза:

  • Обширные травмы позвоночника (переломы, вывихи, ушибы и т.д.), занимаемые более двух отделов;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Избыточный вес и ожирение;
  • Аутоиммунные системные заболевания;
  • Раковые опухоли позвоночника и близлежащих органов и тканей;
  • Аномалии развития позвоночного столба и соединительной ткани;
  • Остеопороз;
  • Инфекционное тотальное поражение позвоночника;
  • Заражение крови.

После воздействия вредоносного фактора на позвоночник, начинается стремительное развитие обширного остеохондроза. В первую очередь токсины и другие патологические вещества оказывают свое влияние на межпозвоночные диски и хрящевую ткань. Нарушается их форма и функции.

Следующими поражаются спинномозговые нервы, корешки и сам спинной мозг, вызывая сильнейший болевой синдром. Далее следуют возникающие патологии костной ткани и сосудов, охватывая практически весь позвоночник целиком.

Классификация

Единой классификации обширного остеохондроза нет. Наиболее популярные из существующих – по пораженному участку, по степени поражения межпозвоночного диска и по нарушениям функции позвоночника.

Классификация по уровню распространения процесса:

  • Обширный остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз поясничного и грудного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в поясничном и грудном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника. Поражение всех или большей части позвонков в шейном, грудном и поясничном отделах;
  • Обширный остеохондроз шейного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в шейном отделе;
  • Обширный остеохондроз грудного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в грудном отделе;
  • Обширный остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Поражение всех позвонков в поясничном отделе.

Классификация по рентгенологические стадии (степени изменений в межпозвоночных дисках):

  • 0 стадия – нет изменений
  • 1 стадия – внутренние разрывы дисков
  • 2 стадия – выраженные изменения дисков при сохраненной наружной поверхности
  • 3 стадия – поражение дисков целиком (трещины, включая наружную поверхность, выдавливание дисков из-под тел позвонков)

Классификация по степени нарушения функций позвоночника:

  • 1 стадия – ощущение незначительной болезненности в зоне поражения, однако функции позвоночника не изменены
  • 2 стадия – функции позвоночника нарушены, отмечаются защемление межпозвоночных нервов, подвывихи тел позвонков, протрузии дисков, боли в зоне поражения усиливаются, распространяются на весь позвоночник
  • 3 стадия – позвоночник деформируется, отмечаются множественные грыжи межпозвоночных дисков, боли значительно выражены, мучительные
  • 4 стадия – пациент практически не перемещается, подвижность позвоночника значительно уменьшается, боли возникают при малейшем движении, распространяются на весь позвоночник, может возникать болевой шок. Пациенту оформляют инвалидность

Симптомы обширного остеохондроза

Симптоматика обширного остеохондроза достаточно многогранная и выраженная. Можно выделить общие признаки этого заболевания, а также разделить их по главным отделам позвоночника (для определения пораженных отделов).

Общими и характерными симптомами для распространенного остеохондроза являются:

  • Выраженный болевой синдром либо в пораженном отделе позвоночника, либо вдоль всего позвоночного столба. Боль часто иррадиирует (распространяется) в шею, голову, руки, ноги, грудную клетку. Может возникать болевой шок из-за выраженности симптома;
  • Ограничение подвижности (скованность) в позвонках;
  • Усиление потоотделения;
  • Нарушение функции тазовых органов;
  • Нарушение работы внутренних органов;
  • Повышенная раздражительность;
  • Депрессивные состояния;
  • Повышение мышечного тонуса;
  • Нарушение осанки;
  • Трудности во время ходьбы (до полного обездвижения на последней стадии болезни).

Для клинической картины обширного остеохондроза шейного отдела позвоночника характерно:

  • Выраженные боли в области шеи, плеч, на руках, между лопатками;
  • Нарушение остроты зрения (как одностороннее, так и двухстороннее);
  • Головокружение;
  • Пошатывание при ходьбе;
  • Звон и шум в ушах;
  • «Мушки» и цветные круги перед глазами;
  • Снижение слуха;
  • Распространенная головная боль, усиливающаяся при движении шейного отдела позвоночника;
  • Сухость и шелушение кожи;
  • Обмороки (синкопальные состояния);
  • Осиплость голоса;
  • Онемение и потеря чувствительности на коже лица, шеи и рук, головы;
  • Слабость в мышцах шеи и рук;
  • Разрушения зубов;
  • Скачки артериального давления.

Для обширного остеохондроза грудного отдела позвоночника характерно:

  • Боли в области спины и грудной клетки, схожие с межреберной невралгией или стенокардией (острые, пульсирующие, ноющие, тянущие, сжимающие и пр.);
  • Онемение кожи в области груди, живота и спины;
  • Выраженные боли в области позвоночника, между лопаток;
  • Нарушение подвижности грудного отдела позвоночника;
  • Затруднение и боли при поднятии рук вверх;
  • Боли при резком и глубоком вдохе, а позже и при выдохе, смехе, чихании, кашле;
  • Боли и трудности при наклонах тела в любую сторону;
  • Нарушение работы органов грудной клетки.

Для обширного остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночного столба характерно:

  • Выраженные боли в области поясницы и крестца, иррадиирующие в ноги, ягодицы, тазовые органы, промежность;
  • Выраженная слабость в ногах;
  • Мышечные спазмы в области поражения;
  • Ощущение мурашек и онемения на коже;
  • Жжение в спине и ногах;
  • Нарушение движения в пораженном участке;
  • Нарушение функций тазовых органов;
  • Чувство холода в ногах и спине (такие пациенты зачастую кутают спину в платки).

Консервативное лечение обширного остеохондроза

К методам консервативного лечения обширного остеохондроза относятся медикаменты и физиотерапия. Основные принципы и группы медикаментозного лечения:

  • НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Анальгин, Пироксикам и пр. – по 1-2 таблетки 1-3 раза в день или по 1-2 инъекции ежедневно, внутримышечно;
  • Хондропротекторы – Артра, Хондроитин и пр. – инъекционно или таблетированный формы длительным курсом лечения;
  • Мази для наружного применения – Финалгон, Найз гель, Вольтарен и пр. – втирать в пораженный участок спины 2-3 раза в день;
  • Витамины группы В инъекционно;
  • Ангиопротекторы – Курантил, Агапурин и пр. – по 1-2 таблетки 2-3 раза в день или инъекционно;
  • Биогенные стимуляторы – Алоэ, ФиБС – подкожные инъекции;
  • Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Преднизон и пр. – 5-30 мг в день таблетированная форма или инъекционно.

Физиотерапия:

Все группы медикаментов должны назначаться одновременно. Физиотерапевтические мероприятия чаще всего назначаются после облегчения состояния пациента.

Хирургическое лечение обширного остеохондроза

Хирургическое лечение обширного остеохондроза применяется в тех случаях, когда консервативные методы не эффективны или возникли тяжелые осложнения, связанные со стенозом межпозвоночного канала или межпозвоночной грыжей.

Чаще всего проводят спондилодез (удаление пораженных дисков и установка на их месте имплантатов). Полная реабилитация пациента происходит в течение 6-7 месяцев.

Отдел Ревматолога
Добавить комментарий